近日,海军安庆医院神经外科为一名80岁动脉瘤破裂患者(H-H:4级)成功实施“颅内动脉瘤栓塞术”,并经术后精心治疗护理,患者已康复出院。
原籍东至县胜利镇的80岁老太,在天津与儿子们居住。一晚突发剧烈头痛、呕吐,随即出现意识不清,当时就诊于河海医院,经查后提示:蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤破裂。病情凶险,医生建议手术,家属因担心“跟刀走”的风险,同时了解到海军安庆医院神经外科是安庆市重点特色学科,动脉瘤手术开展较为成熟,从天津驱车1200公里赶来安庆就诊。
入院后完善脑血管造影及其他相关检查,诊断明确:左侧颈内动脉后交通段动脉瘤破裂,无绝对手术禁忌,家属手术愿望较为迫切。但患者病情重、高龄,手术及麻醉风险极大,术后亦可能出现肺部感染、癫痫、脑积水、深静脉血栓等并发症。
该院神经外科学科带头人张云峰副院长了解情况后,组织院内多学科会诊,共同评估病情及风险,并与家属多次沟通,最终决定全麻下行“颅内动脉瘤栓塞术”。
全麻后,手术由神经外科副主任赵喜鹏主刀、汪鑫邦医生担任助手。顺利填入数枚弹簧圈,造影显示动脉瘤不显影、后交通动脉保留完好,“炸弹”拆除。经20余日治疗,患者病情逐渐好转并出院,言语清晰准确,四肢活动正常。
海军安庆医院神经外科胡安副主任指出,动脉瘤一旦破裂,死亡率高达40%左右,应早发现早治疗,破裂后及时治疗尤为重要。 戴芳 赵喜鹏
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