记者刘莹为进一步深化医药卫生体制改革整合县乡

本报讯（记者刘莹）为进一步深化医药卫生体制改革，整合县乡医疗卫生服务资源，提高县域医疗资源配置和使用效率，东至县积极推进县域医疗服务共同体试点工作，加快实现“90%的住院病人不出县，住院实际补偿比不低于70%”的医改目标。

制订“1+4”制度体系。即制订一个总的实施方案——《东至县县域医疗服务共同体试点工作实施方案（试行）》，明确试点工作总体目标、基本原则、主要内容、实施步骤等；制订四个配套办法或细则：《东至县县域医疗服务共同体章程（试行）》、《东至县新农合基金按人头付费试点实施办法（试行）》、《东至县新农合2015年县域医疗服务共同体管理考核细则（试行）》、《东至县新农合县域医疗服务共同体管理考核表》，确保试点工作有章可循。

科学组建医联体。综合考虑地理位置、服务人口、医疗能力及居民就医习惯等因素，东至县医联体试点分两大类型启动。由县医院、县中医院根据现有服务能力与13家乡镇（中心）卫生院中的若干业务骨干组建医联体。通过逐步深化合作，最终形成紧密型医联体。确定服务能力较强、地理位置特殊的胜利镇、大渡口镇2家中心卫生院单独试点，县级医院与之建立技术帮扶关系。

完善财政投入机制。县政府建立财政补偿机制，强化对医联体各医疗机构的投入，落实医疗机构基本建设、重点学科发展、公共卫生服务等重要经费保障。同时，改革医保基金对医联体的支付方式，按人头总额预算，实行“总额控制、按季拨付、年终决算，超支原则不补、结余全部留用”方式结算。

强化组织保障。成立由县政府县长为组长，分管县长为副组长，县发改、卫生、人社、编办、财政、物价等部门主要负责人为成员的试点工作领导小组，对试点工作进行调研指导、考核评估。医联体成员单位分工协作，各尽其责，确保试点工作顺利开展。

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