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“我的心愿,就是助她安全成为母亲” 温江区人民医院专家为红斑狼疮患者护航

来源:成都日报 2017-08-10 03:03   https://www.yybnet.net/

刘怡为患者做检查

系统性红斑狼疮,一个不为大众所熟知的疾病,不仅夺走了温江区23岁孕妇彭玉腹中3个月的小生命,还险些连她自己的性命一并带走。“现在只是把她的命保住了,而我最大的愿望是能帮助她怀上孩子,并平安顺利地生下来。”看着23岁的彭玉(化名)病情平稳出院,温江区人民医院风湿免疫科主任刘怡心里充满着希望。

新婚得子喜煞人

晴天霹雳肾功衰

晒晒太阳,脸上就泛红瘙痒,家住温江区和盛镇友庆社区的彭玉并没有把这件事放在心上,还一直沉醉在新婚不久即怀上宝宝的喜悦中。5月开始,彭玉慢慢开始出现反复恶心、呕吐、头晕、心慌等症状,她以为这是正常的妊娠反应。

6月下旬,怀孕2个多月的彭玉出现下肢浮肿,皮肤一按就一个窝,在当地一家医院诊断为肾功能衰竭、严重贫血及低蛋白血症。手足无措的她在家人陪伴下来到温江区人民医院,检查化验后,她的血钾、肌酐等值都不正常,情况复杂。

在采取相应措施治疗彭玉的高钾血症和贫血的同时,医院肾内科、妇产科进行了会诊。肾功能不全,继续妊娠可能加重病情,胎儿、大人均有危险,妇产科医生罗蓉建议终止妊娠。经过痛苦挣扎,彭玉和家属同意终止妊娠。

接下来,如何顺利安全地让彭玉终止妊娠又成了一大问题:手术本身就有术后大出血的风险,再加上彭玉肾功能衰竭、重度贫血,风险大大增加。而在贫血的基础上再次出血,将对彭玉的脏器功能造成更加严重的影响。

全力以赴控病情

争取再圆母亲梦

7月初,经过充分的准备,彭玉被转入妇产科进行终止妊娠手术。

到底是什么导致刚怀孕的彭玉情况如此异常?医院风湿免疫科刘怡主任参与会诊后,认为系统性红斑狼疮的可能性极大。最终,确诊患者为妊娠合并系统性红斑狼疮。

据了解,系统性红斑狼疮是一种自体免疫性免疫复合体病,除有皮肤损害外,还累及肾、肝、心等内脏,且常伴有发热、关节酸痛等全身症状。临床上好发于女性,尤其好发于育龄期妇女。

7月底,经过一个多月的治疗,彭玉出院回家了。“除了坚持服用药物,我将每周都对她门诊随访,不仅是检测病人病情,更是想办法帮助她合理地怀孕,让她能平安顺利地生下孩子。”刘怡表示,女性一旦确诊系统性红斑狼疮,很难生育,因为怀孕时风险非常大,特别易造成流产、死胎。但是,如果在规范治疗、病情稳定的情况下,加上专科医生的指导下,合理、及时地调整用药,平安顺利地生下孩子也不是不可能。

凌昆 本报记者 余星雨 文/图

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