艾滋病的预防管理措施

□ 成都市双流区疾病预防控制中心 裴昌辉

当今，艾滋病在我国呈现特定人群高流行、总体低流行特点，且感染者人数不断上升。那么，什么是艾滋病？艾滋病的传播途径有哪些呢？关于艾滋病的预防管理措施有哪些呢？

什么是艾滋病艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，又可称之为AIDS，是一种由人类免疫缺陷病毒——HIV引发的高危害性疾病，HIV是一种攻击免疫系统的病毒，其主要以CD4T淋巴细胞为攻击对象，破坏淋巴细胞免疫功能。艾滋病潜伏期大致为七年到十年，在艾滋病潜伏期不会出现任何征兆。

艾滋病的传播途径艾滋病传播途径有三种，母婴传播、性接触、血液接触均可以传播艾滋病病毒。

母婴传播是艾滋病的主要传播手段之一，主要指已经患有艾滋病的女性，在妊娠期或者通过产后哺乳的手段，将艾滋病病毒传染给婴儿或者胎儿，促使婴儿或者胎儿感染艾滋病。

我国新增病例报告中提示性接触传播是艾滋病传播的主要途径，婚外性行为、多个性伴侣等不洁性行为人员艾滋病感染概率较高。

血液接触包括与吸毒者共用注射针具、输入被HIV病毒污染的血制品或者解除HIV感染者破损皮肤血液等。除此之外，接受HIV感染者器官移植也会导致感染艾滋病。

职业暴露主要指医疗工作人员在工作期间皮肤意外被HIV疾病患者体液、血液污染针头等锐器刺伤。

艾滋病预防管理1.切断母婴传播渠道。切断母婴传播渠道是预防艾滋病的主要手段之一，从母婴传播方式视角进行分析，可以从妊娠期管理、安全分娩、产后正确喂养等方面进行预防管理。

第一，由于艾滋病母婴传播与孕妇妊娠期HIV病毒载量具有紧密的关系，HIV载量越多，母婴传播率越高。因此，为了避免孕妇妊娠期将HIV病毒传播给胎儿，孕妇可以在专业医护人员指导下服用抗病毒药物，如AZT+NVP等。必要情况下，孕妇可以主动入院治疗，在住院期间主动向专业医生阐述自身感染艾滋病病毒原因及以往抗病毒药物服用情况，以便为医生进行健康评估提供依据。

第二，孕妇应主动了解与艾滋病相关的知识，主动自我心理疏导，保持乐观积极的生活态度，避免过度抑郁、焦虑、恐慌等对治疗效果的影响。同时根据自身情况择期选择终止妊娠方式，如在妊娠三十八周未宫缩前终止妊娠。若艾滋病病毒载量超出1000cp/mL，孕妇可以选择剖宫产，降低母婴传播概率。

第三，在新生儿分娩出之后，由于母乳中含有HIV病毒，应选择人工喂养方式。及根据婴儿实际情况选择恰当乳制品。同时应避免选择水、食物混合喂养方式，这主要是由于混合喂养会诱发婴儿肠道过敏，为HIV入侵提供机会。

第四，在出院之后，产妇应定期对婴儿进行抗体检测，定期回访。同时在日常生活中避免与婴儿或者其他家人共用牙刷等私人用品。

2.完善自我预防管理方案。针对血液、体液暴露或者被利器刺伤导致的艾滋病感染，人们特别是护理人员在与艾滋病患者接触过程中应佩戴手套、口罩。一旦被刺伤，第一时间去除被污染手套，沿近心端向远离中心端将血液挤压出来。随后利用清水彻底冲洗伤口，同时利用酒精或碘酒消毒浸泡，在创口位置无水渍后贴上无菌敷料。最后尽快完善与艾滋病相关的各项辅助检查，最大限度降低艾滋病感染风险。

除上述方法以外，人们应注意保持专一、忠诚的性接触观念，保持固定性伴侣，坚决响应有关部门提出的取缔卖淫和嫖娼活动，避免与其他人发生性行为，同时在每次性接触时正确使用安全套。戒毒，不共用药物、注射器针头，不共用剃须刀、牙刷或者其他可能被污染的物品，控制艾滋病各种感染源。

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