档案里的“战疫”往事

新冠肺炎疫情，让大家对传染性疾病更为重视。生活在当下的四川人，在新世纪短短的20年里，就经历了新冠和非典两次较大疫情，心里难免有些忐忑，难道最近这些年，病毒盯上我们了？

其实并非如此，仅以四川为例，根据学者沈卫志的研究，四川有记载的疫情最早见于晋代，相关文献上记录：晋武帝太康初年，旌（德）阳大疫，死者十七八。也就是公元280年左右，在德阳爆发的一次疫情，死亡率高达百分之七八十！从晋代到清代，四川各地方志上关于瘟疫的记载不断。如今，我们已经消灭了霍乱、天花等在历史上多次造成四川人口损失的疫病，但对于新的疫情，我们仍不能掉以轻心。

四川盆地有平原、河谷、丘陵、山区和高寒山区，温度、湿度差异极大，容易滋生多种致病微生物。疫病在四川流行，绵亘古今。

今天德阳这个名字的来历，传说就跟古代的疫情阻击有关。德阳旧县志记载，西晋任旌阳县令的许逊，因救济贫困，画符水祛除瘟疫，因其有德于民，朝廷诏改旌阳为德阳。这个故事，没有史书记载而被当做传说流传，但可见古代四川人对阻击疫情英雄的期盼。

古代的人口流动不强，若非有大的战乱导致人口流动，一般瘟疫影响范围都在一县或几县以内，因此，一般官方的史书都不记载。但到了明清，尤其是清代，一次疫情影响的县府猛然变多。以记载较详细的清末四川为例，1892年的春夏，四川发生霍乱疫情，流行于成都、崇庆、大邑、邛崃、蒲江、双流、温江等20多个府、县。

当时，在5月到9月期间，成都城内因霍乱而死者上万人，邛崃、蒲江、大邑也死亡惨重，用那时的记载来说，就是“致路断行人”。

当时在成都行医的苟觉卿曾有回忆，清末四川人把霍乱称为“麻脚瘟”，他怀疑这次疫情爆发与当时的“打李子”习俗有关。

这个习俗可以说是当时一个城市的狂欢节了，大家在一个地方互相以李子对掷，传说吃到这种打来的李子，能生男娃娃，所以参加者往往上万。在1892年的这次“打李子”后，开始有人上吐下泻，突然昏倒，很快死亡。

清末成都市区的人口最多也就30万人的样子，一次疫情造成的人口损失上万，对这个城市而言可谓损失惨重。这也是因为在清代，四川各地对疫病没有像水旱或其他自然灾害那样，在救助上有严密的制度规定，很少对疫病救疗提供法律依据和实际指导；对传染病救助和治疗也仅限临时性举措，很少有日常措施。一些地方政府在面对疫情时，束手无策，无所作为，甚至盲目做出对疫情防控徒劳无功的迷信活动。1892年霍乱流行期间，官府竟然张贴告示，命令群众焚烧纸船，“送瘟神”；大邑县还设坛作祭，希望以此“阻止”瘟疫传播。

到了民国时期，灾害战乱不断，人口的流动猛增，但城市卫生条件极差，加上市民现代卫生常识的缺乏，霍乱、鼠疫、天花、伤寒等传染病种都曾在成都爆发和流行。

根据档案记载，霍乱在民国期间每年都有发生，比较严重的就有三次。1920年的霍乱，死亡1751人；1939年的霍乱，死亡2337人。而1945年的霍乱最为严重，当时的新闻报道说：“四川省卫生处长陈志潜语记者：成都市每年均发生霍乱，惟今年最为猖獗。”仅官方公布的数据，6月1日到7月20日，全市就死亡了663人。 而到了当年8月，大雨导致水漫街道，仅8月14日，“病倒者五百余人”。官方统计这次疫情导致2000余人死亡，但据当时的市卫所第二任所长王季槐回忆，“当时收治霍乱病人的医院很少，由于经费无着，急救药品及器械供不应求，消毒工作跟不上……市立医院内遍地睡的都是霍乱病人，医务人员极少，病人死了，医护人员都无法知道。”

著名作家流沙河的外祖父就死于这场霍乱，他在作品中这样写道：“他染霍乱，发病不到七十二小时就谢世了。已经上吐下泻，才抬他到平安桥法国医院去，院里不但病床住满，过道都躺满了，大门外都躺着，皆是霍乱。”

与清代相比，民国时期，四川各级政府对传染病的防治虽不甚得力，但也开始制定了一些防治措施和方法：比如成立专门的防治机构，如省传染病院、边区防疫医疗队；发放并强迫注射疫苗（如种牛痘），隔离治疗；改进公共卫生设施，如建公厕；对饮用水源进行消毒，如井水、河水、塘水等等。

从科学防疫的角度来看，这些方向都是正确的，但为何疫情并没有防控住呢？归根到底，还是做不做得到的问题。比如1920年的疫情，政府拨银数千元，动员警察、医院和慈善机构等积极参与救治，成立了防疫研究会，建立了防疫队，在疫情防控方面产生了一定效果。但随后又因为财政困难，防疫费从数千减到数百，最后连数百元也拿不出来，不得不停办了事。还有1939年的霍乱疫情，波及四川50余县，当时的四川省卫生实验处在成都租赁民房，成立所谓“隔离医院”，从8月3日到9月17日结束，历时40余天，总共才收容了89人，就匆匆宣布全部工作已告完成。而向各市、县发放的疫苗仅4865瓶，对疫情防控起的作用微乎其微。

新中国成立以后，政府建立起卫生防疫机构，对传染病采取了可行的防治措施，并重视疫情的统计，建立了各地的疫情报告制度。

在四川省卫生工作者的共同努力下，仅花了三年的时间，鼠疫、霍乱就在省内绝迹。而历史上在四川多次流行的天花，由于加强了宣传教育，普遍开展了种痘工作，1960年也在四川被完全消灭。

文/肖飞

四川省档案馆 何波 米晓燕

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