创新医联体建设模式 全国媒体组团来学习“成都经验”

“知乎”上曾有网友开过一个专题：除北京和上海以外，全国有哪些城市医疗水平比较好？

饶有趣味的是，后面跟帖的网友，竟大都提及到偏居西南一隅的成都。其中被置顶的一名网友，更是将成都称为“这是一个伟大的地方”，并将这里的川大华西医院与Mayo Clinic相提并论。Mayo clinic中文翻译为“梅奥医学中心”，懂行的人都知道这个名字的分量。这家创建于1863 年的医院，以不断创新的医学教育和世界领先的医学研究闻名于世，在《美国新闻与世界报道》每年都会发布的美国最佳医院排名中，梅奥医学中心曾多次登上榜首。

而代表着成都这座城市顶尖医疗技术水平的四川大学华西医院，一直与世界最先进的医疗技术接轨。去年“华西-梅奥重症医学论坛2016”的热度还没过，倡导“规范核心技术，聚焦年度热点”的“华西-梅奥重症医学论坛2017”即将来临！据悉，11月16日-19日，华西-梅奥两家医院重症联姻，通过国内外重症专家高水准、系统性、实用性的理论讲授，为四川、西部乃至全国的医护带来一场重症盛宴，从而促进两院交流合作，共同提升社会对成都医疗的肯定及信任。

成都是如何做到让外地网友刮目相看的？在民生改善和医疗事业发展上，成都如今有哪些更新的动作？……

本文从成都构建生态链生态圈，打造全球生物医药产业新中心发展着手，从“高度看产业、深度看模式、速度看便捷、温度看医德”等四个维度，全面解读成都医疗事业发展的现状，也让读者深入了解这座城市是如何深化医疗卫生体制改革，如何持之以恒不断提高全市医疗，为老百姓健康保驾护航。

成都商报记者 辜波

如果说产业是一座城市的支撑，居民则无可辩驳是这座城市的灵魂。如何发挥优质医疗资源优势，将医疗服务同质化，服务老百姓？在这方面，成都开创了很多新模式。“科联体”、“打通市县乡村的紧密型医联体”……在建设分级诊疗体系、打造医联体的进程中，成都诞生了许多独具特色的名词，汇集成为一套“成都经验”，惊艳了全国，也带来了成都医学界的深度。

具体而言，成都是将纵向性、紧密型、互通式医联体建设作为实施分级诊疗的路径和抓手，构建纵向性、紧密型、互通式医联体，推动彼此之间形成“人通、医通、财通”，即以“人通”为基础，推动医患双向互通；以“医通”为核心，增强群众改革获得感；以“财通”为保障，建立健全利益共享责任共担机制，切实保障基本医疗卫生服务公平可及。

今年7月20日，国家卫计委为此还组织了全国媒体“医改记者体验团”来到成都，专程前来深度了解、报道这些成都特色。“体验团”由来自中央级、省级的30多家媒体记者组成，参观了包括武侯区玉林社区卫生服务中心和成都市三医院-蒲江医联体在内的成都4家基层医疗机构。

在蒲江县人民医院，“体验团”调研了该医院与成都市第三人民医院的“紧密型医联体”是如何运作的：市三医院不只是派出医生去蒲江县人民医院定期技术指导，更是直接“科对科”地对口派出医生，长期下到蒲江县人民医院工作，还通过建设远程诊疗平台，直接实现专科内“医生对医生”的在线诊断。

体验团里有不少记者是已经参与过许多省份医改新政的“老团员”，但对于成都这种“科联体”的创新做法仍然感到“惊艳”。中央电视台记者龙晓勤表示，他参与过安徽、山东等多个省市的医改调研，还没有见过像成都这样把市、县、乡和村级医疗机构全部打通，实行如此彻底的医疗服务同质化。

“健康守门人”走进千家万户

37%成都居民已签约家庭医生

《“健康中国2030”规划纲要》中多处提到，要推动医疗卫生服务延伸至社区和家庭，在目前积极推进分级诊疗的大背景下，慢性病管理的关口已经前移到社区，这就决定了家庭医生将成为扎根于社区和基层的全民“健康基石”。

根据成都市卫计委的统计，截止2016年底，成都市390个乡镇、街道已经全面开展家庭医生签约服务，共签约439.7万人，签约服务率37%，其中重点人群237.17万人，签约服务率62.3%。2017年，成都市家庭医生的目标签约服务率将达到50%，重点人群达到80%，到2020年力争将家庭医生签约服务扩大到全人群，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

根据成都市卫计委的统计，2016年全成都基层机构开展家庭医生签约服务的临床医生已经有4698人，家庭医生团队2163支，每支家庭医生团队除了全科医生、社区护士和公卫人员的“标配”外，还根据需要分别加入了心理咨询师、营养师、社区工作人员、志愿者等，平均每个团队6.3人。

2016年，全市基层卫生机构100%参加三甲医院牵头的医联体， 1093名上级医院专家加入了家庭医生团队，推行“1+1+1”组合签约服务模式，确保一所二级医院、一所三级医院为家庭医生团队签约服务的支撑医院。在上级医院的支撑下，基层医疗机构越来越得到老百姓的信赖，以成华区为例，2016年全区基层医疗机构2016年诊疗量达88.2万人次，较去年同期增长21.35%，其中社区卫生服务中心门诊量增加22%，对基层医疗的推动非常明显。成都商报记者 王欢

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