小伤口为啥成大难题？

国际级伤口治疗专家解读“伤口密码”

在日常生活中，常常会碰到这样的问题，小伤口沾水后发生感染、烫伤后处理不及时加重伤势、蚊虫叮一口数月不愈合……有些人还因为这些“不起眼”的小伤口，引出了大问题。12月7日，在成都市三医院医院换药室开放日活动中，国际级伤口治疗专家陈宇专门向前来参观的市民和患者解读人们的“伤口密码”。

□本报记者 石小宏

有静脉曲张者

普通敷药伤口难愈合

不久前，61岁的韩爷爷被人背着走进门诊换药室。老人的小腿胫前有一个8.3×6.3×1.0cm的创面 ，甚至还有2.2×2.0cm骨面暴露。伤口上糊满了红褐色的药粉，渗出的液体早已将纱布、裤管浸湿。

韩爷爷是蒲江县福宝镇人，今年2月份被虫子咬了一口后，创面逐渐溃烂。在当地治疗几个月后，仍无任何好转，才将其转送到成都市三医院。拍片后，换药室专家排除了骨髓炎的问题，并决定通过初期使用“交互式敷料和水凝胶”进行清创，再使用银局子抗感染的方案治疗。14天后，老人家的创面窟窿消失，恢复行走，陈宇告诉记者，像韩爷爷这样9个月伤口都未愈合而引出的大问题，就是因为没有清楚认识自己有静脉曲张，而只采取了普通的敷药方法。

治疗韩爷爷伤口顽疾的“袖珍负压促愈合装置”，正是由陈宇发明取得专利的秘密武器。 今年，陈宇设计的“恒温加压伤口冲洗装置”又获两项国家专利，发明专利共计达到6项。成都市三医院门诊换药室，也成为西南地区唯一有多项自主知识产权的伤口中心。

50%的擦伤者因伤口未愈合洗澡而感染

“很多伤口如果早期能够注意，情况远不会发展到如此严重。”陈宇表示，在目前收治的伤口患者中，仍有不少人是因为各类误区导致问题加重。

陈宇介绍，在人们的急性伤口中，最常见的是，擦伤、烫伤、术后切口3类。但在前来就诊的患者中，有50%的擦伤者是因伤口未完全愈合时洗澡导致了感染。烫伤中70%未在家中进行正确处理导致形成大量高张性水泡，自行在家换药导致感染。术后切口患者中10%的病人在缝合后直至拆线才去换药，使伤口感染几率大大增加。

在慢性伤口中，糖尿病病员、压疮、放化疗患者及造口术后病人为主要族群。糖尿病患者中有80%的人对自身的伤口不重视，出现问题在家里硬撑，导致感染迅速加重。放疗、化疗、损伤后的患者，则常是因为周围组织损害，自身修复能力大大降低而导致的伤口感染。

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