虫子咬一口韩大爷下不了地了

医生提醒：正确处理伤口很重要，特别是冬天的烫伤

■天府早报记者段祯实习生张珍

小伤口沾水后发生感染、烫伤后处理不急加重伤势、蚊虫叮一口数月不愈合……人人几乎在生活中都遭遇过伤口，也有人一个不小心，小问题变成难以解决的大难题。眼下正值冬季，为了“抗寒”，取暖方式也是越来越多，但取暖过程中，因烫伤而导致就医的事情时有发生，那么，遇到烫伤该怎么处理？

虫子咬一口老人伤口9个月不愈合

近日，61岁的韩爷爷被人背着走进医院换药室。老人的小腿胫前有一个创面，约拳头大小，还有骨面暴露甚至已变色，满屋子都飘荡着由伤口处散发的臭味。伤口上糊满了红褐色的药粉，渗出的液体早已将纱布、裤管浸湿。

韩爷爷来自蒲江县福宝镇，今年2月份被虫子咬了一口后，创面逐渐溃烂。单身的老人无儿无女，平日与89岁老母亲一起生活，由于腿部溃烂严重，几个月没法下地干活，日子过得更为拮据。在当地治疗几个月后仍无任何好转，才将其转送到成都市第三人民医院。

局部拍片后，换药室专家排除了骨髓炎的问题，医生采用了“袖珍负压促愈合装置”等治疗方式，最终老人的创面变得平整，瘢痕更不明显。

与各类伤口“搏斗”换药室护士长发明六项专利

对付韩爷爷9月伤口顽疾的“袖珍负压促愈合装置”，正是换药室护士长陈宇自行发明取得专利的秘密武器。据介绍，负压是全球近十几年推广的伤口治疗技术，其原理就是将局部伤口封闭成一个密闭的真空负压空间，抑制细菌生长，当达到一定压力时，局部血液循环可达到平时的4倍，让伤口愈合提速。不过，传统的负压治疗器械体积大，一般只能在住院部使用；另一方面，其每次治疗的费用也颇为不菲。

是否能够有一台袖珍仪器既能方便操作，又能帮患者节省费用？长期与各类伤口展开“搏斗”的陈宇开始思考这一问题。为了达到理想效果，陈宇几乎买遍了市面上所有能产生负压的东西，逐个解剖，但效果均不理想。之后，她又将医院能产生负压的物品进行了测量，最终发现小小的空针竞然能产生500毫米汞柱以上的负压，解决了负压源的问题。显示系统、密闭系统、报警系统……装置需要的配套设备，被陈宇一个又一个地解决，“袖珍负压促愈合装置”得以问世。今年，陈宇设计的“恒温加压伤口冲洗装置”又获两项国家专利，发明专利共计达到6项。

■冬季防烫伤

保留泡皮，减少细菌倾入

冬天到了，保暖是永恒的主题，随着天气越来越冷，各路取暖神器开始大显身手。但是取暖却存在着危险，例如暖手宝、电热毯这类常用的取暖用具，稍有不慎容易造成烫伤。陈宇建议，市民使用这些取暖产品时时间不宜太长，例如暖手宝在使用时用毛巾包裹，如果起泡，不要自己随意戳破，最好到医院进行正规处理。

陈宇表示，如果被热水烫伤，第一时间的正确处理非常重要，“如果皮肤表面没有破溃，可先用大量冷水冲洗半个小时，同时间断冰敷，保留水泡皮，可减少细菌倾入。”

另外，冬天长了冻疮怎么办？陈宇表示，如果患上冻疮且破皮要注意消毒，勤换药防感染，不要随意使用坊间流传的偏方，尤其是过敏体质者需特别注意，切忌涂抹不明成分的药物。

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很多伤口如果早期能够加以注意，情况远不会发展到如此严重。”陈宇表示，在目前收诊的伤口患者中，仍有不少人是因为各类误区导致的问题加重，她提醒市民，即便是微小伤口也应引起重视，避免伤势加重。

急性伤口

最常见的是，擦伤、烫伤、术后切口三类。

★擦伤：50%的病员在伤口未完全愈合时，洗澡导致了感染。

★烫伤：70%未在家中进行正确处理导致形成大量高张性水泡，自行在家换药导致感染。

★术后切口：10%的病人在缝合后直至拆线才去换药，使伤口感染机率大大增加。（清洁无感染伤口常规应该一周换两次药）

慢性伤口

糖尿病病员、压疮、放化疗患者及造口术后病人为主要族群。

★糖尿病：80%的人对自身的伤口不重视，出现问题在家里硬撑，导致感染迅速加重。

★压疮：进入人口老龄化的社会患者群体逐步增多，但其实如果能够早预防，早期正规处理，就能将它消灭在萌芽状态。

★放疗、化疗、损伤后：周围组织损害，自身修复能力大大降低。

★造口术后：不应等到造口及周围皮肤出现问题才到医院就诊，而应该常规定期到医院检查避免并发症的发生，提高患者的生存质量。

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