了解下高血压并发症

□ 成都市郫都区安靖街道卫生院 张盛科

近些年，我国高血压患者人数已经接近3亿人，并且还在持续上升。高血压属于临床上常见的一种慢性心血管疾病，临床症状不明显，只有发作时，才会被发现，被称之为“无声杀手”。诱发高血压的因素非常多，遗传因素、生活习惯等，其中所占比例最大的就是遗传因素。对于高血压患者而言，最担心、最恐惧的并不是高血压，而是高血压的并发症。那么你对高血压并发症了解几分呢？它对我们身体有着多大的威胁呢？

高血压的五大并发症

1.心脏损害。血压一旦升高，患者心脏推动血液循环的压力就会随之变大，心脏只有承受较大的负荷才可以确保身体可以正常运行。长时间如此，动脉硬化、冠心病、心力衰竭等问题就会不断出现，严重危及患者的生命安全。目前治疗高血压合并冠心病的关键就在于控制患者的血压水平，使其保持在140/90mmHg以下。

在降压过程中需要注意的是，避免过猛或者过低的降压，一定要平稳控制，否则会引起冠状动脉灌注不足，不仅没有起到控制血压的作用，反而加重了自身的病情。在降压药物的选择上，通常以长效降压制剂为主，例如：β受体阻滞剂、ACEI、ARB；对于合并心功能不全者，可以适当加利尿剂辅助治疗。

2.脑部血循环障碍。高血压是引起脑梗死的主要原因，所以对脑卒中的防治，第一步就是通过服用长效降压药物来控制患者的血压水平。钙离子拮抗剂、ACEI、ARB效果也不错，将血压控制在140/90mmHg以下，130/80mmHg以下。

降压过程中特别需要注意的就是，避免降压速度过快或者过慢，无论是哪一种都会导致患者脑灌注严重不足，容易诱发脑梗死。为更好地避免高血压并发脑梗死疾病的出现，在控制血压水平的同时还需要长期口服阿司匹林、氯吡格雷等药物。除此之外，还需要有一个良好的生活方式，有效控制高危因素。

3.肾脏损害。很多高血压患者都会伴有不同程度的肾功能损伤，如果没有及时控制好血压水平，肾损害程度会随着年龄的不断增长而逐渐加剧，最终发展成肾小球硬化、肾功能不全，甚至尿毒症。而高血压性肾病又会导致血压水平逐渐升高，周而复始，形成了恶性循环，危及患者的生命安全。

目前已经明确需要将慢性肾病患者的血压水平控制在130/80mmHg以下，通常采用联合方式进行降压，ACEI或ARB联合利尿剂治疗，能够有效控制患者的血压水平，加强对肾脏功能的保护，同时也可以降低避免心脑血管不良事件的发生概率

4.高脂血症。高胆固醇血症患者中，46%以上的患者都患有高血压疾病。患者血压水平越高，冠心病的风险性就越高，对患者冠心病的风险起着协同叠加的作用，严重威胁到患者的生命安全。所以需要采用合适的药物进行治疗，例如：ACEI或ARB。另外，患者需要定期到医院检查各项指标，做好预防。

5.眼底视网膜病变。高血压合并视网膜病变与糖尿病发生有着直接的关系，所以要将血糖控制在合理范围内，确保空腹、餐后2h以及糖化血红蛋白等指标在安全范围内，必要情况下，可以联合止血剂、血管扩张剂治疗。

预防高血压的三种方法

1忌烟酒。吸烟有害健康是大家都知道且已经被国际公认的事实，酒精和吸烟都会导致动脉硬化，增加高血压疾病的发生概率。

2饮食清淡，减少重口味。重口味的食物会对胃部产生刺激，影响血压水平，严格克制油、盐、辣椒量，保持健康的饮食习惯。

3坚持适量的运动，运动可以促进人体血液循环，合理调节患者的血压；同时也可以缓解患者的负面情绪，释放压力，保持心情舒畅；还有就是燃烧脂肪，保持正常体重。

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