以医联体建设为载体让分级诊疗“落地生根” 郫都区第二人民医院推进分级诊疗，不断提升医院能力建设

市六医院泌尿外科主任庞建来院指导手术

专科医联体签约

今年2月13日，对于郫都区第二人民医院来说注定是个不平凡的日子。在这天里，省卫计委下发了关于公布2017年医院等级评审结果的通知，结果显示，郫都区第二人民医院成功获评二级甲等综合医院，这标志着医院在发展建设的道路上又迈上了一个新的台阶！

成绩来源于积累，离不开全院上下的共同努力。在过去的一年里，医院在党政班子的带领下，以党建工作为引领，以创建二级甲等综合医院为目标，不断推进能力建设，改善医疗服务，使医院得到全面发展，综合实力不断提高。

在这其中，做好分级诊疗，提升能力建设，是去年医院的一项核心工作，其目的在于建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。目前，郫都区第二人民医院携手成都市第六人民医院，形成了以市六医院为龙头，郫都区二医院为枢纽，7家乡镇卫生院和15个村卫生站为网底的紧密型医联体。在此基础上，医院还与成都中医药大学附属银海眼科医院合作，大力推进专科医联体建设，使医院的专科业务水平得到了大幅提升。

如今，伴随着医联体的快速发展，分级诊疗得到了全面推进，越来越多的郫都区群众感受到了“小病在社区，大病去医院，康复回社区”的方便快捷，“我们希望通过这种方式，进一步缓解“看病难”的问题，切切实实地为群众提供最方便快捷的服务！”郫都区第二人民医院院长彭陟燚说。

携手市六医院打造紧密型医联体

把优质医疗资源送到家门口

医联体是实现资源整合、分级就诊、提高效率的重要手段和有效方式，紧密型医联体建设更是实现“小病在社区，大病去医院，康复回社区”的最有效途径。

从2016年至今，郫都区第二人民医院与多家医院联手合作，形成了以成都市第六人民医院为龙头，郫都区第二人民医院为枢纽，7家乡镇卫生院和15个村卫生站为网底的紧密型医联体。这两年来，在医联体的带动下，医院的业务能力不断提升，许多以前不可能的事情如今变成了可能。

就拿泌尿外科来说，医院以前条件水平有限，很多复杂病症的患者在确诊后，无法在本院接受治疗，只能舍近求远，到一些相对较远，但技术能力更好的医院去，可这样一来患者花的时间多了，成本也高了，看病的负担也变重了……不过，自从携手市六医院之后，这样的局面出现了变化，越来越多的优质资源下沉到基层，带动医院科室发生了巨变。医联体建成以来，市六医院泌尿外科主任庞建十余次来到医院，指导科室开展前列腺微创电切手术，截至目前，他共参与、指导手术8例，全部获得成功，没有出现任何手术并发症。这样技术的开展，填补了科室的空白，更是为群众就近看病创造了更好的条件。

2017年6月，郫都区二医院加入了成都市第六人民医院“普通外科疾病临床医学研究中心”网络体系。通过这个体系，医院可以参与科研项目并共享成果，参与全省适宜技术推广或培训活动，参与省科技厅、省卫计委等部门组织的各项活动，进而提高自身的综合能力。数据显示，截至2017年10月，成都市第六人民医院先后组织质量控制部、护理部、院感科、泌尿外科、骨科等专业专家14人次到郫都区二医院，参加授课、查房、手术会诊等工作，同时，郫都区人民医院的专家团队也分8批次40余人先后到医院开展查房、讲课、指导等工作，进而以先进的技术和丰富的经验带动了医院的全面发展。

今年2月2日，市六医院的陈泽君副院长带领专家队伍来到郫都区，与郫都区二医院院长彭陟燚交换了意见，就血透室、脑卒中、泌尿外科、社区医联体信息化平台建设进行了协商，这项工作的开展，将进一步扩展医院之间的远程业务协作与信息共享，进而方便患者就医，让患者在家门口就能通过远程视频等方式，享受到专家的优质服务。

建设专科医联体

让医院的专科能力迈上新台阶

去年7月16日，郫都区第二人民医院迎来一件大事，在这天举行了眼科医联体签约仪式，医院与成都中医药大学附属银海眼科医院进行了专科医联体签约，双方达成了紧密型协作关系，将共同促进眼科医学的发展，共同为广大基层患者带来更好的服务。

相对于传统的模式，专科医联体是更具专业性的医联体，它的建成既能发挥优势专科的业务引领作用，又能辐射优质医疗资源，让基层群众享受实实在在的实惠。在这次签约中，郫都区二医院也正式挂牌为中国医疗保健国际交流促进会华佗工程眼科分级诊疗联盟四川首批示范基地，这标志着医院的眼科专科发展迎来了新的起点，使“百姓在基层医院就能享受三级医院的优质服务”变成了现实。

其实，郫都区二医院作为白内障复明定点医院，眼科已是郫都区的重点专科，在继续不断完善的同时，这次建成专科医联体，还将进一步带动医院水平的提升。与此同时，骨科正在创建省级重点专科，并与市六医院等上级骨科同行加大了交流力度，开展了更多的新技术新项目，使科内的综合实力水平得到了进一步提升。可以说，在医联体的带动下，医院的专科水平得到了全面发展，当地患者享受优质诊疗服务，再也不用长途奔波了。

积极调动优势资源

走进基层医院开展传帮带

郫都区二医院医联体建设的成绩，还体现在对基层卫生院和村卫生站的帮助和指导上。针对医联体内的7家乡镇卫生院和15个村卫生站，医院都会定期派驻专家进行业务指导、教学查房等等，进而带动基层医院的水平提升。

2016年11月22日下午，医院医务科科长钟豹、护理部主任王波带领本院医生谢志、胡莲到唐元镇卫生院开展心肺复苏急救技术操作培训。这次活动里，谢志按照《2015版心肺复苏指南》为大家进行简要介绍，接着与胡莲一起用人体模型从评估环境开始对各个操作要领进行完整的演练，同时对心肺复苏的指征、操作步骤、救助过程等进行了详细讲解，做到了“实践与讲述并行”。而胡莲组织大家学习了气管插管的使用，并与谢志一起示范了操作要领，在座的医务工作者都认真听讲和观摩，踊跃参与现场操作演练，很快就掌握了两项技能的操作方法、操作顺序和操作要领。

去年，这项工作更是广泛展开，截至2017年10月，内二科主任严学琴每周二上午及每月最末一个周五上午，都会分别到古城镇卫生院及三道堰镇卫生院坐诊、查房、会诊；妇产科主治医师李佳灵每周到友爱镇卫生院坐诊、查房；去年3月2日，医院派钟豹等专家到古城卫生院进行急救技能培训30人次；4月28日又派人到古城卫生院查房、指导，共查看了2位患者，讨论23人；6月28日，医院的专家队伍到古城镇卫生院指导工作；8月3日，专家到古城镇卫生院进行创伤急救技术及心肺复苏培训……

与此同时，医院制定的《医联体下乡实施办法》已经组织实施，截至2017年10月，医联体下派心内科、消化内科、呼吸内科、儿科、骨外科、普外科、泌尿外科、妇产科、护理部成员总共120人次分别对口支援医院进行了操作培训、教学讲课、现场指导查房，并对现场查房过程中发现的问题进行了探讨和指导。比如去年3月27日，医院派出副主任医师唐仕峰、主治医师刘洪斌、护理人员王春梅奔赴甘孜州道孚县，分别进驻道孚县人民医院、妇幼保健计划生育服务中心，对其医疗技术和医院管理工作进行指导并交流经验。指导中，专家组针对当地医疗机构在医疗和护理上的薄弱环节提出了中肯的建议，会同相关专业医生就其专科发展、学术进展进行了深入探讨。同时，针对在院的疑难病患进行了会诊，给予了诊治建议，并留下医疗组、护理组、管理组各一人进行长期医疗帮扶。

“相信在医联体建设的带动下，还会有更多的优质资源下沉到基层，在提升医院水平的同时，让群众能就近享受最好的医疗服务，进而提升大群众感到满度，这是我们一直追求的目标！”彭陟燚说。彭毅/文

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