敬老院病人定点收治，改变了什么？

□本报记者 张明海

10月8日一早，在郫县新民场镇中心敬老院，73岁的胡子林老人又和室友聊起几天前自己在郫县安德镇公立卫生院住院的经历。

今年7月份，郫县6家敬老院与安德镇公立卫生院签订了定点收治的合作协议。“这是希望实现敬老院老人的医养结合。”郫县卫生和计划生育局负责人表示。

敬老院：更加精细化

生病有专车接送，每天三顿营养餐，晚上有专人帮忙把洗脚水送到床边……胡子林对医生、护士的亲切念念不忘，“许多事，自家孩子也不一定做得到。”

“我们选择医疗条件、设备和场地都到位的安德镇卫生院作为定点收治单位。”郫县卫计局医政科科长易钢介绍，安德镇卫生院专门辟出住院部二楼36个床位，用作敬老院病人的“专用区”，还聘请了3个护工专门为老人们服务；还对病床做了针对老年人的人性化设计，加装扶手、安装电视机、安装中心供氧系统等。

郫筒镇中心敬老院院长张友国则更看重老人们的病情监控体系化这一好处。根据双方签订的医养结合工作协议，卫生院除了进行住院治疗外，还需每周一次到养老机构坐门诊，每月定期提供免费体检服务，每月免费进行健康知识讲座一次。

卫生院：病员群体更稳定

“在整个过程中，除了民政部门拨付的住院老人每人每天20元的生活费，财政没有拨付一分钱。”安德镇公立卫生院院长范忠林透露，病床的购买、病房的改造这些前期投入都是医院自身承担，免费接送、免费体检和举办讲座这些也都是由医院来负担成本。

为什么安德镇卫生院愿意接招？“因为老人多，成规模，有稳定的病源。36个床位，基本上每天都有20个左右的病人在住。”范忠林说。

据张友国介绍，三个月来，郫筒镇中心敬老院已经有六七十人次到安德镇卫生院入院治疗，这几天都还有5个老人在医院住院治疗。

因为定点收治，还带来了治疗成本的降低，客观上减轻了医保报销上的财政支出。“比如团结镇敬老院的宋少兵老人因为瘫痪和食道癌，在这里住了将近三个月，才花了一万多元。”范忠林介绍，因为住院老人多，护工费用可以分摊，最低每人每天出20元，同时因为建立了医疗档案，客观上也减少了重复拍片等医疗资源浪费。

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