保肝药随便吃？小心肝癌找上你！

今天是“世界肝炎日”。目前，在中国最常见的是乙型肝炎性病毒和丙型肝炎性病毒导致的慢性肝病。但人们大多缺乏相应的预防、治疗常识，常常出现慢性肝病拖成肝硬化、肝癌的情况。昨日，四川大学华西医院感染性疾病中心主任唐红教授在慢性乙肝防治公益讲座中，指出了慢性乙肝患者的五大认识误区。

案例

自吃“保肝药”9年

慢性乙肝“拖”成肝癌

家住郫县一农村，杨先生早在高中入学时，就被查出患有慢性乙肝。由于家中经济条件不好，误以为只需要“保肝降酶”的他，一直自己在药店购买“保肝药”来稳定病情。9年时间过去，以为慢性乙肝已经在“保肝药”的治疗下得到控制，杨先生对自己的病情也越来越不重视。有的时候，他甚至三天两头想起来才吃点药。  

可是，就在不久前，杨先生不时恶心、呕吐，感觉全身没有力气。甚至，他还感觉肝区出现剧烈疼痛。来到四川大学华西医院检查发现，他竟然已经患上肝癌晚期。医生告诉他，慢性乙型肝炎应以抗病毒治疗为主。由于他长时间自行购买“保肝药”服务，延误治疗时间导致病情恶化为肝癌。医生表示，目前，杨先生的情况已不具备手术指征，只有采取保守治疗。

动态

华西成立慢性肝病健康

教育工作室

为了帮助患者更好地进行慢性肝病方面的健康教育，四川大学华西医院昨日成立“与你同行”华西慢性肝病健康教育工作室。

四川大学华西医院感染性疾病中心主任唐红说，华西慢性肝病健康教育工作室将为慢性肝病患者提供科学、规范化的诊治和随访，同时为慢性肝病患者提供个性化的健康教育。此外，他们还打算开设一个慢性肝病的随访门诊，并建立一个网上信息平台，打造区域协助网络，通过远程服务为更多慢性肝病患者提供相关健康教育。“这种个案管理模式旨在有效地提高患者的回诊率、依从性并节约医疗费用。”她说。

误区1

日常生活接触，乙肝都会传染？

大多数人认为与乙肝患者或携带者一起吃饭，甚至在同一办公室工作也会被传染。对此，唐红表示，乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播，主要通过母婴、血液和性传播。一般的日常生活接触，比如共同进餐，一起工作，都不会传播乙肝病毒。此外，乙肝妈妈，同样可以拥有健康宝宝。唐红说，如果母亲是乙肝病毒患者，在怀孕期间尽量不用药，如果必须用药，就用妊娠B级药物。在分娩过程中加强对新生儿的保护，宝宝出生后立即接种第一针乙肝疫苗，以及一针乙肝免疫球蛋白，这就有助于感染乙肝病毒的风险大大降低。

误区2

所有的乙肝患者

都需要抗病毒治疗？

那么，所有的乙肝患者都需要抗病毒治疗吗？唐红说，在我国大概现有9300万的乙肝阳性人群，需要治疗的只有1000万到2000万。携带者暂时不需要抗病毒治疗。

误区3

祖传秘方

治愈慢性乙肝？

祖传秘方，彻底治愈乙肝；中草药配方，杀灭病毒更护肝；基因、靶向治疗更高科技？对此，唐红认为，“彻底清除乙肝病毒”是不切实际的，目前乙肝还无法治愈，其治疗目标只能是通过药物来长期抑制病毒，延缓疾病发展成肝硬化、肝癌。此外，迄今为止，中草药对病毒性肝炎患者的疗效和安全性还不能确定，部分中草药不但影响处方药物的疗效，甚至对肝脏有损害。而基因、靶向治疗等探索性研究仅仅处在动物实验阶段，目前为止仍然没有获得任何有效性的证明，短期内根本不可能用于临床治疗。

误区4

感觉良好

擅自停药？

不少乙肝患者服药一段时间，自我感觉良好，再加上药物的经济压力，就自行停药或者减少剂量。殊不知肝脏内部并非“风平浪静”，病变有可能就在静悄悄演变和转化，然后在长期的量变中突然爆发。唐红说，病人在治疗上的误区十分让人担忧。觉得症状不明显，随意减量、随意停药，带来的是反弹后的肝硬化、肝衰竭、肝癌等恶果，甚至死亡。因此，她建议抗击乙肝应该有“两个坚持”，坚持按时服药和坚持定期随访。

误区5

慢性乙肝治疗

以保肝为主？

不少人认为，慢性乙肝只需要保肝就可以了，自己在药店开一些“保肝药”保肝降酶就可以控制病情。这种认识是否正确呢？唐红说，各种保肝降酶的治疗措施，仅仅起到恢复肝功能的作用，但是不能抑制乙肝病毒的复制。此外，大部分药物在肝脏代谢，部分药物服用后会引起肝脏不同程度的损害，滥用药反而会加重肝脏的负担。慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的，感染后乙肝病毒在体内不断进行复制，导致疾病发生，所以抗病毒才是治疗乙肝的关键。

成都商报记者 彭娟

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