2021年度“惠蓉保”5月8日上线 起付线更低 续保待遇更好

成都人对于“惠蓉保”大多都不陌生。自去年5月上线以来，“惠蓉保”以“不限年龄、不限职业、不限户籍、不设健康状况前置、价格低、保障广”等特点广受青睐。如今一年过去，今年的“惠蓉保”又要来啦！

红星新闻记者从成都市医保局获悉，今年5月8日，2021年度“惠蓉保”将正式上线，届时，成都人可参保或续保。

记者了解到，2021年度“惠蓉保”仍然是由四川省医疗保障局、成都市医疗保障局作指导，只要是四川省本级医保参保人、成都市医保参保人，即可参保“惠蓉保”。与去年相比，2021年度“惠蓉保”有着更大的实惠。

■起付线降低

首先，和2020年度“惠蓉保”2万元的起付线相比，2021年度“惠蓉保”起付线将有所降低。具体金额将于5月8日2021年度“惠蓉保”正式上线后发布。

■重疾药品全

2020年度《惠蓉保特定高额药品目录》20种药品涵盖了肝癌、肺癌等11种高发瘤种，2021年度《惠蓉保特定高额药品目录》涵盖疾病种类增加至48种，涉及药品增至38种，涵盖面更广泛，药品数量也增加了一倍多。

■续费优待好

连续参保人员2021年度起付线比首次参保“惠蓉保”的人更低。具体金额将于5月8日2021年度“惠蓉保”正式上线后发布。

■特药零免赔

2020年度“惠蓉保”住院医疗费用保障和特药保障共用年度累计2万元免赔额。而今年的“惠蓉保”是特药保障0免赔额，使用到《惠蓉保特定高额药品目录》中的高值药品的费用，无需减去免赔额，直接按75%进行报销。

■带病可参保

为普惠更多成都市民，“惠蓉保”不仅不限年龄、不限户籍，还无需体检，带病也可参保，也可正常申请理赔。

相关链接

“惠蓉保”去年最大赔付

41.67万元

“惠蓉保”系成都推出的首款普惠式商业保险，其被称为成都人的补充医保，是由四川省医疗保障局、成都市医疗保障局指导，成都医保战略联盟成员平安养老、中华财险、国宝人寿、太平养老、中国人寿、人保财险、太保寿险、大地保险、锦泰保险、泰康养老、新华保险承保，联盟成员思派健康提供服务平台。其将作为成都人社会基本医疗保险的补充，保障内容除了涵盖社会基本医疗保险范围内的医疗费用，覆盖住院费用、门诊特病费用，同时还保障医保范围外的数十种肿瘤及罕见病的高额自费药品费用。2020年的“惠蓉保”一年需59元，最高保障额度为100万。

记者了解到，去年“惠蓉保”最大赔付金额为41.67万元。成都参保者陈先生因肝脏移植手术住院，发生医疗费用共计68.92万元，按照成都市医保关于肝移植的相关政策，陈先生获医保报销4万，个人自付64.92万（含全自费7.37万）。陈先生向“惠蓉保”提出理赔申请，经审核后，“惠蓉保”向其报销的费用为：（医疗总费用68.92万-医保报销4万-全自费7.37万-年免赔额2万）×赔付比例75%=41.67万元。个人实际负担医疗费用从64.92万降至23.25万，个人负担医疗费用比例下降了60.46%。

红星新闻记者 王垚

新闻推荐

“五个注重”提升认罪认罚工作质效

四川法治报全媒体记者夏菲妮认罪认罚从宽制度被誉为中国之治的一项重大司法制度创新，在推进国家治理体系和治理能力现...

成都新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播成都正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。