医院第一例 宫颈癌患者术后怀孕生产

一名年轻的宫颈癌患者在进行手术治疗一年后自然怀孕，然而怀孕过程却惊心动魄，不仅是边缘性前置胎盘，而且每隔一段时间就会发生出血状况……医院为了保障她和宝宝的健康，将她的产科病房安置在了ICU里，还专门成立了MDT团队，各学科的带头人围着她从孕28周一直保驾护航到34周……

3月8日，这名29岁的孕妈妈在市妇儿中心医院成功生下一名健康的宝宝。据了解，这是该院第一例进行了宫颈癌手术后成功怀孕并分娩的患者。

27岁罹患宫颈癌

小悦（化名）是新都人。2019年4月，当时27岁的她被确诊为早期宫颈癌。在得知成都市妇儿中心医院可以治疗宫颈癌后，她毫不犹豫选择了在该院进行手术治疗。

市妇儿中心医院妇科主任医师林海介绍：当时考虑到小悦未婚，以后还有生育需求，医院决定为她实施保留生育功能的广泛宫颈癌切除术。手术由查莉医生和他共同进行，这是一台非常精细的手术，要进行前哨淋巴结清扫、保留卵巢血供、切除癌变的宫颈，要缝合宫颈断端，还要精细缝合阴道和子宫，术中还探查了盆腔和其他部位没有癌细胞扩散……手术非常成功，康复后的小悦重新开始了新的生活。

MDT协作 保胎到34周

2020年7月，小悦怀孕了。在27周的时候，她因阴道出血再次来到了市妇儿中心医院。原来，小悦还是边缘性前置胎盘，而前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，这就导致了她孕期隔一段时间就会发生一次出血状况，这对孕妇和胎儿来说，都是致命的。为防止小悦孕中出现大出血，医院立即将她收治入院。

考虑到她的特殊情况，为方便随时抢救和手术，市妇儿中心医院党委书记林永红立即作出指示：将小悦的病房从10楼的产科安排在了3楼的成人ICU。并立即组织妇科、产科、护理、介入科、放射科、超声科、新生儿科、宫颈门诊、麻醉科、外科、成人ICU等组成MDT团队，除了商讨治疗方案，还一直为她保驾护航到生产为止。

“小悦住院期间，我们产科每天查房都要从10楼到3楼，而ICU的医护人员们每天除了要护理重症病人，也要负责照顾好小悦，对她进行心理疏导……”市妇儿中心医院产科副主任医师周辉说。

只要母婴安全 再辛苦也值

周辉说，小悦的情况太特殊了，像她这种宫颈癌患者在保留生育功能后自然怀孕的非常少，医院非常重视，大家都全力以赴保障她和宝宝的生命安全。在ICU里，小悦也先后发生过几次出血的情况，其中有一次的出血量达到了600多毫升，所幸及时抢救了过来。由于小悦的前置胎盘，医院给出的理想孕周是达到34周后进行剖宫产。

就这样，小悦在ICU里从28周一直住到了34周。在34周+3天的时候，小悦再一次发生出血情况，医院当机立断，在抢救的同时为她实施剖宫产手术。在医院MDT团队的通力合作下，小悦顺利产下一名2.3公斤重的宝宝，虽然早产了，但宝宝的各项指标均为良好，新生儿评分也是满分。

周辉说：“小悦年纪轻轻就患上了宫颈癌是不幸的，但她又极其幸运，在医院的宫颈癌门诊及时筛查出来，治疗康复后又顺利怀孕生产，虽然过程有些曲折，但这对于她来说是很圆满的结局；只要病人安全，我们医护人员付出再多、再辛苦也是值得的。”

吴敏 本报记者 余星雨

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