年轻人 为何你的腰椎间盘如此“突出”？

华琳作

“年纪轻轻，同样是腰椎间盘，为何你却如此突出？”当网上的段子成为现实时，就很难令人愉快起来了，因为腰椎间盘突出已不仅仅是年轻人间的玩笑用语，而是日趋年轻化的病症。从轻微疼痛发展到必须手术，有关腰椎间盘的问题也许离每个人都不遥远。4月23日，成都市第二人民医院骨外科主治医师李庆对此作了详细解读。

□看病例 小伙感觉双腿灌铅 竟是腰椎出了问题

家在内江威远的黄先生今年32岁，但腰酸、腰痛却是“老毛病”了。黄先生是长年跑长途运输车的司机，已有12年的驾龄，每天开车约10小时，身边同行也多少有些不同程度的腰痛症状。两年前，黄先生出现腰痛曾来过成都市第二人民医院骨科就诊，当时症状较轻，他听从医生建议保守治疗。

今年清明节前后，黄先生脚麻、腰痛症状加重，就连上下车都需要家人搀扶，因为疼痛，走路也只能保持弯腰翘臀的姿势。他意识到情况的严重，赶紧来成都市第二人民医院就诊。经核磁共振检查，黄先生腰椎间盘的髓核组织已经掉进椎管，神经也受到压迫，因此不得不进行手术治疗。

“正常人的两节腰椎骨中间，有一块圆圆的软垫，外周由一层像橡皮筋一样的纤维环固定住，避免两块椎骨直接碰撞和摩擦，这就是我们的椎间盘。”李庆说，“一旦外界对腰椎间盘产生压力导致中间的髓核组织和外周纤维环破裂，髓核顺着破裂的口子掉出来，突出的部分就可能压迫椎管神经造成疼痛。”

李庆医生考虑到黄先生尚且年轻，需要选择恢复快、创伤小、出血少的术式，于是为他做了腰椎间盘微创手术，即经皮椎间孔镜椎间盘髓核摘除术，它的切口非常小，只有7毫米。手术很成功，黄先生第二天就可以下床活动了。

□说健康 腰椎间盘突出很常见 任何年龄段都要重视

据李庆介绍，腰椎间盘突出已经是现代人的常见病，主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处膨出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4—5、腰5—骶1发病率最高，约占90%—95%。

一般情况下，将其症状分为四个程度，第一种为椎间盘出，正常人从20岁起，椎间盘就或多或少地开始退变，是自然规律不可逆转；第二种是腰椎间盘突出，仅仅是对窦椎神经产生刺激，出现腰痛的症状；第三种称作腰椎间盘突出症，则是对神经根产生明显刺激，除了腰痛则还有下肢疼痛、行走困难等表现；第四种就是像黄先生这样，髓核组织破裂后脱出对神经根产生压迫则必须进行手术治疗。

“我所接诊的需要做手术治疗的最年轻患者只有12岁，所以这并不是某个年龄段的专属问题。”李庆提醒道，最常见的年轻患者群体包括从事办公室白领、司机和搬运工人，究其致病原因，多为久坐和劳损，“腰椎间盘的退变如同衰老长皱纹，虽不可逆，但是通过科学的方式锻炼和用腰，仍然可以让它来得晚一些、慢一些。”

□谈预防 增强腰背肌力量是最好的预防

想要预防腰椎间盘突出，首先就是从日常行为活动上注意，李庆提醒，首先，要避免不适当的生活习惯，少提或不提过重的物品，在提重物时一定要放缓动作，减少对腰椎的压迫。其次，人体处于坐位椎间盘所承受的压力是最大的。因此，避免久坐也是日常预防的关键，在工作间隙，一定要起身运动和舒展。除此之外，一些对腰部有损害的运动也不宜多做，如仰卧起坐、练翘臀深蹲及其它高强度的腰部运动，通过注重以上这些生活和工作上的习惯之后可以有效地预防椎间盘突出的发生。

增强腰背肌力量则可通过游泳、小燕飞等运动来进行。俯卧式小燕飞。在硬床上或干净的硬质地板上，取俯卧位，脸部朝下，双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起，手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后向上收起。与此同时，双脚轻轻抬起，腰底部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体，持续3—5秒，然后放松肌肉，四肢和头部回归原位休息3—5秒再做。每天可做30—50下。可分为2—3次，坚持6个月以上。腰椎术后患者最好是作为终身锻炼项目。

新闻推荐

成都高新投资集团有限公司翻译机构比选公告

成都高新投资集团有限公司翻译机构比选公告本公司拟就成都高新投资集团有限公司(下称“高投集团”)翻译机构进行比选...

成都新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播成都正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。