认识妊高症的病因病机及相关护理

□ 成都天府新区人民医院 万虹

妊高症在我国临床上也被称为妊娠高血压综合征，其主要发病于妊娠6个月左右的孕妇群体当中，但常见于孕晚期的 7～8 个月之后。孕妇一旦发病，若得不到及时有效的治疗就会严重威胁到母婴的身心健康与生命安全。为此，人们要充分重视妊高症，采取积极有效的防治措施，以此来降低妊高症病死率。

妊高症的病因病机是什么？子宫胎盘缺血。对于多胎妊娠的初产妇来说，若其羊水过多，子宫过度膨大，腹壁过度紧张，均会大大增加产妇的宫腔压力，促使产妇子宫胎盘内的血流速度减慢，血流量减少，进而引起缺血缺氧、血管痉挛等症状，从而导致产妇血压升高。免疫与遗传。根据我国多年的临床研究数据显示，大部分妊高症病人的发病原因均与其自身的隐性免疫反应基因与隐性基因有着十分紧密的联系。缺乏前列腺素。前列腺素这种物质可以有效扩张人体的血管。若人体内的前列腺素一旦减少，这就会大大增加血管壁对加压物质的反应程度，进而会快速升高孕妇的血压，导致孕妇发生妊高症。

妊高症怎样护理？一般护理：首先要尽量为妊高症病人提供一个安静、舒适的环境，确保室内物品排放有序，且要降低适当的光线噪音，让病人产生一种安全感。同时，要让病人清楚了解日常起居中需要注意的事项，以此来有效消除病人身心上的恐惧感，确保病人的心情愉悦，大大提高其生理上的舒适度。

要科学指导妊高症的饮食与作息。饮食方面要以高纤维与高蛋白等易消化的食物为主，并严格控制其每日钠盐的摄入量，最好不要超过3克；同时，针对尿量少与进食不佳的病人，可以通过静脉滴注的方式来适当补充高渗葡萄糖，在有必要的情况可使用利尿剂。另外，病人在休息时要保持强迫性左侧卧位，以此来减少妊娠子宫对下腔静脉的压迫，避免出现胎儿宫内窘迫事件的发生。

要密切检测病人病情的发展程度。首先，要强化日常护理巡视，每隔2～4小时对胎儿胎心监测1次，并根据医嘱定时测量病人的血压，若血压水平异常就要及时告知医生，进行紧急处理。其次，要对病人的体重进行检测，一周测量体重一次。针对蛋白尿妊高症病人，要每日测量其蛋白总量。同时，病人在接受利尿药治疗的过程中要时刻注意病人体内电解质的平衡情况，以防发生低钾、低钠等不良反应。

特殊护理：为妊高症病人提供单人病房，确保室内的卫生、整洁。同时要保持室内的安静，悬挂有色窗帘，以此来大大降低室内光照强度，防止强烈声光对病人造成的刺激，加重病人的病情严重程度。

避免意外伤害。在妊高症病人抽搐时，要将包裹压舌板的纱布放置在病人上下牙齿间，防止其在抽搐过程中咬伤唇舌。同时病床要设置床栏，防止病人不慎坠地跌伤，切记不可通过暴力来组织病人的抽搐反应。

要确保病人呼吸系统的畅通。针对意识不清晰或者是处于昏迷状态的妊高症病人，要立即禁食，让病人保持平卧位，头部偏向一侧；另外，要及时将病人呼吸道中的分泌物清除出来，在有必要的情况下可给予其输氧与吸氧治疗。

做好妊高症病人病情检测的记录工作，特别是重度妊高症病人的呼吸、血压、脉搏次数，要每隔30～60分钟对上述指标测量1次。另外，要密切观察病人的尿色与尿液变化，每日做一次尿样检查，以此来为妊高症病人提供有针对性的治疗方法。

总的来说，妊高症病人的护理工作要具体情况具体分析，根据其病情的轻重缓急来实施有针对性的护理。

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