新技术开辟新“航道” 市人民医院肾内科为肾健康护航

肾脏内科血透室。□郭菁

市人民医院肾脏内科致力于各种肾脏疾病的诊治和预防，近年来，在血管通路和肾穿刺活检等新技术方面取得重大突破，为更多肾病患者送去健康福音。

守护血管通路

护航透析“生命线”

年初，患者赵女士因人工血管全程血栓进入市人民医院肾脏内科治疗。

3年前，赵女士被诊断为尿毒症，需长期进行血液透析治疗，因自身血管条件差无法支持透析，便在成都某医院接受了右前臂人工血管移植术，随后一直使用人工血管在市人民医院做透析。随着透析次数增多，人工血管栓塞越积越多，她急需建立一条有效的血管通路。

在经过术前评估和手术方案设计后，2月14日，肾脏内科医生为患者赵女士开展了右上肢人工血管造影+球囊扩张成形+溶栓术。通过手术，进一步解决了赵女士长期透析带来的血管并发症。术后血管即可用于透析，最大程度的保留患者现有的血管通路，为她长期透析创造更多可能性。

而在以前，像赵女士这类患者在血管发生栓塞后，除了常规溶栓手段外，只有到省上医院就诊。现在，随着技术的进步和经验的积累，市人民医院肾脏内科依托于先进的数字减影血管造影设备，通过微创技术，就能利用球囊扩张的方式重新开放阻塞的血管。患者无论是透析，还是维持长期透析的血管通路，在市人民医院都能进行手术。

目前，肾脏内科开展的手术有：复杂血管通路的建立、人工血管的构建、自体或人工血管狭窄、血栓的腔内介入治疗，经皮选择性动静脉造影术、中心静脉的支架置入术等血管通路技术。

一“锤”定“音”肾脏活检

肾穿刺活检术是肾脏病病理诊断的唯一方法，目前主要采用经皮肤穿刺肾活检法，在彩超引导下将穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。这种穿刺活检对人的身体创伤极小，不会对肾脏及全身功能产生进一步损害。穿刺后患者平卧休息24小时，如无意外即可下床活动。

市人民医院开展肾穿刺活检术实施两年有余，越来越多的病患通过该技术确诊肾病类型，相较于以前的病因确诊手段，肾穿刺活检更加直观和精准，为医生开展诊治提供了有力支撑，也为患者争取了更多的治疗时间。

据了解，市人民医院肾脏内科作为资阳市肾脏病专业（血液透析）质量控制分中心，拥有国际先进的血液透析机、血液透析滤过机以及ARRT机、CRRT机、循环水处理机、两套备用UPS电源及双水供应，能进行血液透析、腹膜透析、连续性血液净化等多种治疗方式，保证了透析患者的综合治疗和生活质量，是“本院病患治疗+全市血透质量控制”为一体的管控中心。

该院通过新技术、新举措为市民带来更多康复希望的同时，也在国家、省、市取得了好的成绩。

市人民医院作为省肾脏病专科联盟成员与省人民医院建立了协作关系，2019年，成为国家肾脏疾病临床医学研究中心网络成员单位，同年，全国卫生产业企业管理协会健康服务适宜技术分会在该院成立“5E康复治疗模式在终末期肾病血液透析的临床应用研究培训基地”。

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