眼科主任揭秘“训练提升视力”背后的真相

小儿眼科专家何光华主任

走在大街上，常常能看到打着“视力康复”牌子的机构，声称能够“治愈近视散光”、“智能降低度数”，甚至“轻松摘镜”。

然而，多数近视的原理在于眼球过长，散光则是因为角膜各方向弯曲度不同。想要纠正这种状态，就要改变眼球的形状，通过训练是不可能做到的。但许多家长都带着孩子参加过这类机构的训练，并反馈“效果不错，不戴眼镜视力也提高了”，这究竟是怎么做到的呢？今天，我们邀请到成都爱迪眼科斜弱视与小儿眼科何光华主任为各位家长揭开“训练提升视力”背后的真相。

早已淘汰的视力表藏猫腻

何光华主任表示，受到场地、患者病情、认知水平等条件的限制，我们会使用很多类型的视力表。但同一个人使用不同视力表却可能产生不同的测试结果。这两种视力表中，早已被淘汰的视力表比现行的“标准对数视力表”更容易辨认。但在日常生活中，我们很难辨认出二者的差距。

由此可见，视力测试受到心理和环境影响都很大。只有使用同一个视力表，光照、距离等环境要求都一样，且检查者采用同样的鼓励辨认方式，比较前后的视力才是正确的。根据这一原理，如何根据自身需要调整本次视力的结果？把灯箱的灯源调暗一点，反射镜放远一点，或者换一个印刷对比度较差的视力表，缩短每个字的辨认时间，都能够使得测出的视力水平变差。

可诱导的“电脑验光”

在同一天用同一台电脑验光仪，先后两次给同一个人测得的度数却不同，而且差距很大。这是为什么呢？何光华主任揭秘称，因为我们的眼睛存在“眼调节”。即眼睛需要看清楚近处物体的时候，会自动调节成一个“近视的状态”。那么一个本来就近视的眼睛，看近的时候就处于一个“度数更深的状态”。

做电脑验光时，我们应当避免“眼调节”的影响，不要盯着仪器表面或者其他近处的物体看，而是看着机器里面的图案，并想象它在很远的地方。然而，不是每个人都会按照规范来操作的。很多类似的细节可以引起或大或小的度数偏差。只要第一次测深了，以后度数"变浅"也自然就是机构的“功劳”了。

“配镜度数”不一定是“准确度数”

既然电脑验光可以诱导，那么镜片度数是准确的吗？拿现在的眼镜度数和之前的比较，是不是就能说明视力的变化？

“当然不行。”何光华主任指出，首先，“配镜度数”并不一定就是“准确度数”。如果患者试戴时不适应这样的度数，或者根据患者病情考虑需要加减，医生会进行调整，得出最后的度数，这个叫“配镜处方”。有时不同的医生或验光师给出的配镜处方略有差异，其实只要不违反配镜的基本原则，都是可以接受的。

此外，配镜处方包括球镜、柱镜和柱镜轴位多种参数，普通人并不熟悉。测镜片度数使用的焦度计，稍有偏差度数也不准确。当我们把眼镜拿去这类机构检测时，并不懂得机器的读数与使用，也只能相信他人汇报的结果了。

“视力训练”其实练的是大脑

通过训练真的可以使患者感到“不戴眼镜时视物变清晰”吗？答案是可以的，这其实是通过训练使得“相同近视度数的人”测出了“不同的视力”，其原理来自于我们的“大脑的模糊适应现象”。

何光华主任指出，大脑对不清晰是有一定的容忍范围的，只有超过了这个范围，我们才会感到不清晰。这就是视力训练有效果的原理，它其实起作用的地方根本不是“眼睛”，而是“大脑”。大脑不断地适应模糊的视觉后，这段“可容忍范围”扩大，原本大脑认为不清楚的东西，也会变得清楚，于是视力就提高了。只是，这一切适应都要建立在“模糊”的前提下。一旦戴上合适的眼镜，视觉突然变清晰了，聪明的大脑一定会选择最清晰的范围看，把原来能容忍的那些模糊影像全部抛弃掉。所以，这样的机构一定不会让患者佩戴合适度数的眼镜。为此，他们也摸索出了最有效的说辞，那就是“戴了眼镜就摘不下来了”，恰好击中了很多孩子家长的心理。

正规治疗，拒绝受骗

不难看出，这些机构使用的诸多方法并不高明，但是利用了患者急切的心理，以及一些知识盲区，从而实现了所谓的“轻松摘镜”。其实，视力是提示我们及时去医院就诊的“警报器”，但大脑的模糊适应会欺骗自己，可能使得患者因为自觉“视物清晰”，而无法及时前往医院就诊。何光华主任提醒，无论何种疾病，到正规医疗机构就诊，相信医生的判断，才是正确的选择。

天府早报记者 宋永坤

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