成都市六医院中医科 默默聚集了大批“粉丝” 中西医结合模式让众多慢性病、老年病和肿瘤患者获得健康利益

□ 邓晓洪 林子欣 文/图

这是一个日常的午后。年近八旬的胡大爷在家人的陪同下走进成都市第六人民医院，他们径直来到门诊5楼的中医诊室，“代老师，我又来开几付药！”未及进入诊室，老人声音已先入，一副熟人熟路模样。

代老师名叫代平，是市六医院中医科主任、中医内科博士。2014年胡大爷因慢阻肺入院，代平提出用中医方法帮助已经发生呼吸衰竭的老人治疗时，曾遭到他的拒绝，没想到，2016年抱着“试一试”心态服用代平开的中药后，老人从一年住院七八次的“常客”变成一年仅住一次院的“稀客”。

中医药因其“简、便、廉、验”的特点，具有广泛的群众基础，受到大家的欢迎。在成都市的城东片区，作为一所三级甲等综合性医院，成都市第六人民医院的中医科似乎默默无闻。但静默并不代表沉默，这个小小的科室，近几年来居然培养出了一批忠实“粉丝”。代平等人用事实证明：在医疗中，中医药有着不可替代的重要作用。

一个病人的故事

一年住院七八次 被中医变成一年仅一次

代平于2009年从成都中医药大学取得博士学位后进入市六医院工作，在担任中医科主任之前，是医院呼吸科的一名带组医生，擅长以中西医结合方式治疗患者的疾病。他在读博时师从成都中医附院呼吸科主任杨仁旭教授，而杨教授原本就是中西医结合的高手。

当年市六医院之所以要引进一名中医人才进入呼吸科，是因为慢阻肺等慢性病住院患者越来越多，疾病复发率较高，单凭西医并不能很好地解决问题。他们希望尝试中西医结合的方式来帮助病人，没想到这方式果然好。

本文开头提到的胡大爷就是一个典型病例。他曾经是个军人，抽烟很厉害，肺部受到的伤害终于在2014年他74岁的时候爆发。那年冬天，他因为咳嗽、气紧、累来到市六医院呼吸科就诊，一查便是慢性阻塞性肺炎（COPD），当天检查完，已经开始发生呼吸衰竭了。

作为胡大爷的主管医生，代平建议在西医治疗同时采用中医治疗，但他的建议遭到了老人的拒绝。老人在部队时是搞政工的，自我意识很强，认为“中药除了苦，没有什么用”，他觉得西医输液“来得更快”。他并没有理解到作为中医专家代平的良苦用心：慢阻肺作为一种慢性病，需要进行长期的调养和维护，从而可以减少疾病复发，“中药也许来得相对慢些，但对身体起到的调理作用却是不可忽视的。”

在那年冬天，拒绝中医配合治疗的胡大爷反复入院，为了缓解气紧带来的难受感，家里还装上了制氧机。经过反复折腾后，看到服用中药的其他病人症状在减轻，他终于在2016年主动向代平求助：我还是试试中药吧！

住院治疗的老人在服用了代平开的药方一周时，病情开始减轻，“没那么多痰了，呼吸也没那么困难了。”因而在出院后，他总是找代平开中药带回家。代平说，作为一种不可逆的慢性病，慢阻肺需要长期中药调养，“胡大爷看到了中医药带来的好处，他严格执行医嘱，认真服药，发病住院的次数大大减少，原来一年要住七八次院，从去年开始，一年仅住一次院！”

一群病人的故事

中西医结合 让他们变成了“中医粉”

代平是市六医院中医科主任，他也是目前该院的“中医代言人”。所谓“代言”，就是用事实说话，印证中医疗效。

胡大爷仅仅是被他改善症状的众多患者中的一个，在呼吸科工作的时候，采用中西医结合方式服务患者，使他积累了众多“粉丝”。代平说，对呼吸系统疾病，中西医结合比单纯西医治疗效果更好，比如慢阻肺病人，他们咳嗽、哮喘得厉害，西医手段往往是用激素和止咳平喘的药，但这些药用了以后，通常会出现消化不良、乏力、疲劳等并发症，“这时候，如果用中医擅长的方式去帮病人健脾、除湿、化痰，脾胃功能会得到很好的恢复，有了胃气，病人精神会明显好转，疾病恢复会更加快速，比单纯用西药效果好得多。”

在科室，他帮助了很多病人，中医的调理使他们在得到更好恢复的同时，也减少了住院次数。尽管当时只是一个带组的专家，但代平博士每天开出的中药方子竟有10多张，几乎每个病人在接受他的中药治疗后，都变成了长期跟随他的老病人。

就像胡大爷一样，很多病人都是抱着试一试的态度“试”出效果来的。比如一个患了肺炎的老年病人，通过抽血化验确诊了肺炎，然后输液、服药，虽然炎症得到了控制，但依然反复咳嗽。这种咳，叫“感染后咳嗽”，西医没有更好的解决办法。这时候，代平的中医“站了出来”，通过中医调养，病人的咳嗽化解了，整个疾病的病程被缩短了。

在市六医院，代平所倡导的中西医结合，一度让1/3的呼吸科病人服用中药，而且收到很好的效果。他说：“中医是中华民族传统文化的一部分，在几千年的发展中沉淀下如此多经验，这些经验是完全可以转化为帮助病人解决病痛的。”

一个关于传承的故事

用曾经的辉煌 作为服务的动力

严格来说，市六医院中医科算是一个“小科”，该科有两名主任医师、两名副主任医师，外加一名主治医师。虽然科室小，但在老百姓当中名气可不小，甚至有患者从外地慕名而来。

之所以中医科有很好的群众基础，这与良好的中医药文化传承有关。

该院中药房的中药技师雍永金年近六旬，他上世纪80年代就在这里上班，“是看过当年的大场面的人”。他说，在1984年之前，该院叫“成都工人医院”，在更名前和更名后，中医科在整个成都都是名号响亮的，不仅拥有一大批中医名家，而且光中医诊室就占了两层楼，“那个时候，病人通宵排队挂号，凌晨6点专家号就挂完了；病人早上看完病拿了方子，要下午才能抓到药，排队的人太多，药房抓药的人简直忙不过来。”

雍永金回忆，那时药房除了药师，还有专门在中药库房和药房间来回奔忙的工人，“他们用板车拉中药，一趟一趟跑，闲不下来，稍微一偷懒，药房就会着急：药又没有啦，快喊库房送货！”

虽然当年中医的火红场面已经不再，但沉淀多年的中医药文化却传承了下来。顺应时代发展，市六医院对中西医结合愈加重视，因为这种方式会帮助很多患者实现健康利益。

这种健康利益更多体现在慢性病患者身上，比如肿瘤。

代平博士讲了一个向姓大爷的故事。向大爷今年70多岁，2019年春节后，他发生了咯血，来到市六医院呼吸科就诊。检查发现，他的肺部有占位，包块好几个，进一步检查发现，癌症已经发生转移，因而向大爷从呼吸科转到了肿瘤科。

按照惯常流程，医生建议向大爷做穿刺活检，以便确定肿瘤类型，好做到精准化疗。但向大爷拒绝了这个建议，要求出院服用中药治疗。他找到了代平，开始服用中药。经过近3周的中药调理，向大爷不咯血了，之前明显的胸痛症状也大大缓解。他们看到了与肿瘤和平相处的希望，因而坚持服用中药。

如今大半年过去了，向大爷体重恢复到了正常水平，精神状态也变好了，“从表面来看，好像正常一样。”但代平说，CT复查显示，向大爷肺部的包块稍有增大，“他很平静地接受这一事实，让他欣慰的是，通过中药调理，症状大大减轻，这是他最满意的地方。”

一个关于发展的故事

发挥中医特长 去帮助慢病、老年病和肿瘤病人

对于中医来说，传承和发扬是一个永恒的话题。成都市第六人民医院的中医科，在这个全新的医疗时代，他们开启了另外一种模式持续地服务患者，继而推动中医药事业发展。

这种模式，就是多科协作模式。

该院主管业务的副院长邓发斌说，中医科目前抓重点，先行发展中医内科、乳腺、肿瘤等，“我们鼓励各个临床科室与中医科密切配合诊治患者，充分发挥中医药特长，促进患者的康复。”

中医科主任代平博士说，中医科的医生，目前除了坐诊接待患者，还将参与到慢性病、疑难病的会诊中，“西医和中医的方式是不同的，中医的介入将为病人康复提供一条路径。”

代平博士说，在医院的支持下，该院中医科将于明年恢复住院病房，“我们将采用中西医结合的方式，重点帮助慢性病患者、老年病患者及晚期肿瘤患者。”

在走访行将结束的时候，代平讲到一个案例：一个不明原因的胸腔积液患者，通过先进的仪器设备以及化验手段都无法查出具体原因，既不是肿瘤，也非肺结核。在这种情况下，西医唯一采用的治疗手段就是抽掉胸腔内的积液，然而，抽了又涨、涨了又抽。这时候，他们开始中医介入，中医也是个相对漫长的过程，经过近两个月的温肺化饮治疗方式，胸腔积液的问题终于解决了。

这种疑难病的中医治疗方式，让市六医院看到了中医发展前景：只要是有利于患者的方式就是好的方式，“我们市六医院将持续不断为患者提供更好的服务，让大家有更好的就医体验！”

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