老年健康 营养先行

营养师为老年人进行营养筛查；医生调配临床营养制剂；医护人员为生病老人定制营养餐

随着国民营养计划开展，近日中国老年医学会在北京召开老年营养示范病房标准研讨会，会上传出信息，老年人普遍存在营养不良，尤其是高龄、多病老人。现在生活条件如此好，老年人怎么会营养不良呢？记者走访了成都市一些老年营养科，向专家们进行了解。

两大因素

导致老年人营养不良

记者首先来到了成都市老年康疗院老年营养科，该院是一家老年病专科医院，入住的均是高龄、多病、失能、失智老人。入住该院的老人均要进行健康筛查与评估，其中一项就是营养筛查与评估。筛查发现，高龄、多病老人普遍存在营养不良。老年人营养不良会导致身体机能下降，影响健康恢复等。临床营养科就需要进行临床营养干预，目前该院有30%的老人接受临床营养干预，帮助老人快速恢复健康。因为在老年临床营养方面的专业性，该院营养科连续三年被评为四川省优秀临床营养科。

为什么老年人常常出现营养不良？该院从事老年营养的医生说，原因有两大方面：第一是身体原因。老年人视觉、嗅觉、味觉等下降，导致其闻不到食物的香味，吃不出食物的美味，另外咀嚼、消化功能下降，诸多身体因素导致老年人食欲下降，营养摄入下降。第二是观念原因。如今生活好了，三高病人增多，老年人普遍都认为瘦点好，“有钱难买老来瘦”。为了这个“瘦”字，老年人吃得少，吃得简单。尤其独居老人，过于简单的饮食导致身体营养不良。

从临床到社区

普及老年营养知识

老年营养专家强调一个观点：“老年健康，营养先行”，营养对于老人非常重要。如果缺乏营养，会导致老人休质下降，伤口愈合难、易发生各种疾病感染（呼吸系统感染、胃肠炎、皮肤感染等）、并发症、跌倒、身体恢复能力下降等风险。老年朋友有没有发现？如果你生病住院了，医生会非常关注你的体重，而且会告诉你，胖一点的老人比瘦一点的老人好一些。其原因是，临床中，如果老年患者体重减轻4%，死亡危险性增加3到4倍。

常见的老年营养不良该如何补？补什么？老年营养科的医生简单总结：肌肉少的补蛋白质，骨密度下降的补钙和维生素D，免疫功能下降补维B、维E、铁、锌，胃PH值（胃液酸碱度）增加补维B6、叶酸、钙、铁、锌，皮肤合成维D3能力下降补维D，肝脏对维A摄取能力下降补维B6。有需求的老人可找营养科医生详细咨询。

针对老年人营养不良的现状，在近日召开的老年营养示范病房标准研讨会上提出老年营养计划，在全国建立老年营养示范病房，开展老年人群营养状况监测和评价、营养干预、建立老年人营养健康管理与照护制度。目的是从老年医院、老年科出发，先对医生、老人及其家属的营养健康灌输，再到社会老人营养健康普及，使得老年营养健康知识得以传播。

本报记者 阳敏 文/图

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