连日来,成都的雨下个不停。而在爱迪眼科做近视手术的患者们的“摘镜”热情丝毫不减。更有甚者冒着倾盆大雨前往做术前检查,雨一直下,人一直多!
近视手术到底靠不靠谱?是很多"冒雨摘镜"的近视患者心中的疑问。对此,成都爱迪眼科医院屈光矫正专科张鸣主任日前接受采访,解答了近视患者关切的问题。
近视手术的原理是怎样的?
近视眼看近处的物体还可以,为什么看远处就看不清了呢?对此,张鸣主任打了个比方。如果我们把眼睛比作一台照相机,那我们的角膜、晶状体、虹膜就相当于照相机的镜头,视网膜就相当于照相机底片。要想让照出的相片清晰,就必须通过镜头把物像汇聚到底片上,也就是说,要想看清楚,就必须把光线汇聚到视网膜黄斑部位上。
而近视患者在看远处的时候,眼睛这架相机的镜头焦距出现了问题,物像没有呈现在底片(视网膜黄斑)上,而是聚焦到了视网膜的前方,所以近视患者看到的物体就是模糊的。
那么,近视患者想要看得清,就要借助外力让眼睛这架照相机正常的成像,使光线正好聚焦在视网膜上,于是就有了我们的框架眼镜、隐形眼镜。它们的原理都是通过增加一个光学镜片,来达到矫正近视的目的。其实,近视手术的原理,同佩戴眼镜是一样的。
人眼的屈光度70%以上是通过角膜,激光近视手术就是通过改变角膜表面的屈光率,让平行光线能够汇聚到视网膜上,从而达到矫正近视的作用。而人工晶体植入术,则是在眼内放入一个非常小的类似人工晶体的镜片,达到矫正视力的目的。所以,近视手术只是对近视的一种矫正手术,并无根治近视之说。
近视手术到底是怎么做的?
目前,矫正近视的主要手术方式是激光类和人工晶状体植入两种。激光手术一般可以分为两大类:一类是表层切削;另一类是基质内切削,目前用的比较多的是全飞秒和半飞秒。以全飞秒激光手术和ICL人工晶体植入手术为例,张鸣主任对近视手术进行了解读。
全飞秒激光手术:整个手术过程使用的都是飞秒激光,具体步骤如下。
第一步:飞秒激光直接照射到角膜组织的中间,对角膜基质进行切削,制作一个微透镜。第二步:飞秒激光在角膜表层切开约2mm的微切口。
第三步:通过微切口把微透镜取出。
ICL人工晶体植入手术:这是一种内眼手术,具体步骤如下。
第一步:在角膜上或角巩膜做一个切口,同时将晶体折叠。
第二步:把人工晶体植入进去。
切口自然闭合,一般不做缝合处理,因为缝线对角膜产生牵引力,反而可能会造成角膜散光。
所有人都可以做近视手术吗?
并非所有人都适合做近视手术!张鸣主任特别指出,比如糖尿病是相对禁忌症,不建议糖尿病患者接受近视手术。而自身免疫性的疾病更是绝对禁忌症,比如系统红斑狼疮。这些患者一旦接受了激光手术,就有可能面临比较严重的并发症。
所以,术前检查一定要去专业眼科医院,排除近视手术禁忌症。另外,怀孕哺乳期间,也是相对禁忌症,建议患者最好避开这些特殊阶段。
近视手术过后,一般来说一个月之内眼睛不能进水,所以游泳、潜水之类的运动,要在一个月以后。对于其他的极限运动,比如蹦极、跳水,一般不会引起手术伤口裂开。但是高度近视的人要注意了,极限运动会对眼球本身产生影响,因为高度近视眼往往由于眼轴过长,易有潜在的视网膜脱离风险,所以,高度近视患者要避免长期从事某些极限的运动。
近视手术后可能出现不适感
干眼:现代人用眼多、工作压力大,本身多少都有点干眼,手术有可能造成干眼症状加重。如果感觉不适,可以用一些缓解的药物,比如玻璃酸钠。
眩光:比如夜间看交通灯会有一个光圈,这就是眩光,即使不近视也会有眩光。近视患者做完手术后眩光症状都是增加的,但这种增加不影响正常生活。
异样感:做完手术后,因为角膜神经末梢是暴露的,所以会出现超敏的感觉或其他异样的感觉,比如对空气流动感觉特别明显。这是正常情况,一般半年到一年就可以恢复到正常状态。
天府早报记者宋永坤
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