清泉实践：卫生院提档升级

成都医学院第一附属医院骨干医生到卫生院教学查房

经济发展，健康相伴。随着百姓就医需求的逐渐提升，以及欧洲产业城的拔地而起，成都市青白江区清泉镇公立中心卫生院的提档升级迫在眉睫。今年，一系列因地制宜的“动作”，让清泉镇公立中心卫生院华丽转身，医疗服务水平发生了巨大变 化 。 截 至 目 前 ，2019 年 门 诊 人 次49987人，住院人数达4811人，分别同期增长13.32%、20.88%。

专家齐聚群众家门口看名医

作为距离老百姓最近的医疗机构，乡镇卫生院扮演着健康“守护者”的角色。然而，众多乡镇卫生院面临着医疗人才奇缺的发展窘境。

清泉镇公立中心卫生院，地处丘陵山区，情况更为窘迫。但这一窘境，在今年初得到了改变，蔡雄林是幸运的。

4月9日下午16:02，蔡雄林的信息与检查结果传送至成都医学院第一附属医院专科联盟会诊平台，“急性心肌梗塞”诊断得到进一步明确，需立即进行心血管介入治疗。在征得家属同意后，卫生院立即开启绿色通道，将患者送往成都医学院第一附属医院。17:15，患者堵塞血管打通，胸痛消失。

4月15日，平稳渡过危险期的蔡雄林又转回卫生院住院内科进行后续康复治疗。一家乡镇卫生院与三级甲等综合医院实现如此顺畅的上下转诊，在之前几乎无法想象。

成都医学院第一附属医院心内科主任王沛坚、呼吸内科医生任柏沉、区人民医院妇产科主任谢帮芳、区中医院老年病科主任袁杰……来卫生院就诊的患者发现，医院来了很多“新医生”坐诊，都是上级医院的科室骨干。

重点医院的骨干医生为何齐聚一家乡镇卫生院？搭好“梧桐枝”，引来“金凤凰”。今年年初，清泉镇公立中心卫生院分别与成都医学院第一附属医院、区人民医院、区中医院签订合作协议，科共体、科联体等一个个新词汇正是该区深化医改的见证。它不仅实现病人就诊分级诊疗常态化、上下转诊制度化，与此同时，优质医疗人才的下沉还为卫生院的人才队伍带来了变化，直接解决了医院人才缺乏的问题，让群众实现家门看“名医”。截至目前转诊病人358人，协作抢救危重病人2人。

人才培养破解医院发展窘境

在与三甲医院洽谈合作之初，该卫生院就意识到，外来的名医能解一时之渴，但不能真正破解医院长期发展的困境。因此卫生院定下了目标：力求在合作期间，成功打造自己的品牌专科和人才队伍。

发展哪些专科呢？“面临人口老龄化，我们要专注打造老年内科、呼吸内科、消化内科、心内科，治疗常见病、多发病，必须做精做实；还要发展外科，比如骨科、肝胆外科、胃肠外科……”说起发展规划，清泉镇公立中心卫生院院长汪洪胸有成竹。

把三甲医院医生“请下来”门诊坐诊、住院会诊、教学查房，乡镇医生“走上去”到三级医院对应科室进修学习、实践操作。这样“一上一下”，不仅方便的群众看诊，更大大推动了卫生院人才队伍建设。迄今为止，卫生院已派驻5名骨干医生、护士到合作医院跟班学习。

妇产科是该卫生院力量最为薄弱的科室，随着最后一任妇产科主任退休倒计时的响起，科室即将面临无人坐诊的窘境。在区卫健局的牵头下，创新帮扶模式，区人民医院妇产科与卫生院建立“科共体”，对标三级医院标准，全权负责卫生院妇产科的管理。在这个背景下，区人民医院妇产科医生陈培蓉、护士姚雅颖等医护人员来到卫生院妇产科工作，让卫生院的妇产科又有了希望。

在强化医疗人才队伍建设的同时，清泉镇公立中心卫生院打好“组合拳”，着力推动医疗设备的“配优配强”，“比如外科，在外科医生谭朝兵、侯攀、吴朋到成都医学院第一附属医院骨科、耳鼻喉科等联盟科室学习期间，我们就启动了专科医疗设备的采购，等医生学成归来，设备也就到位，加上协作医院的指导、帮扶，我相信，很快卫生院的外科就会走上正轨。”(青白江卫健局供稿)

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