丙肝无疫苗，但可治愈；丙肝凶险，八成感染者无明显症状WHO丙肝指南培训成都站起航

很多人都不了解丙型肝炎的凶险。它是一种起病隐匿的疾病，80%的患者感染丙肝病毒后无明显症状。但它却是实实在在的“隐匿杀手”，不少人在发现时已经发展成了肝硬化或者肝癌。

人们同样不了解的是，乙肝可以通过疫苗接种预防而丙肝不能，乙肝患者终身携带病毒，但丙肝却可以彻底治愈。

为了让广大市民了解丙肝，日前由中联肝健康促进中心、四川省感染性疾病诊疗质量控制中心、四川省医学会肝病学分会/感染病学分会联合主办，四川大学华西医院、成都市公共卫生临床医疗中心协办的《世界卫生组织（WHO）丙肝指南》全国系列培训首站培训在成都举行,来自省内外60余家医院的230余名医护人员参加了培训。专家呼吁：丙肝危害巨大，高危群体应自觉到医院进行筛查，从而早发现早治疗。

80%患者错过最佳治疗时机

培训当天，来自全国各地的知名肝病专家在川大华西医院开展了丙肝义诊活动，600多名市民参加了现场义诊和免费丙肝抗体检测。

据了解，丙肝是一种常见传染病，由于起病隐匿，80%感染者没有明显症状，很容易错过最佳治疗机会。目前，我国丙肝感染总人数约1000万，部分患者可发展为肝硬化、肝癌。

丙肝和乙肝的传播途径与临床表现相似，但在慢性化率、临床结局、治疗效果方面存在很大差异。其中最大的区别就是——丙肝无疫苗可预防，而乙肝可以通过接种疫苗预防。令人欣喜的是：丙肝通过口服抗病毒药物（DAAs）可彻底治愈。

由于大量患者不了解丙肝及其危害而延误了最佳治疗时机，因此提高公众对丙肝的认知率、就诊率、治疗率，已成为当前我国丙肝防治工程的重点。

川大华西医院感染性疾病中心主任唐红教授说，感染丙肝病毒之后，病情会一直进展，先是慢慢发展为慢性肝炎，到后期严重时会发展为肝硬化甚至肝癌。“有很多患者都不知道自己感染了丙肝，等到查出来的时候已经比较严重了，治疗效果不好。因此，丙肝的早期筛查非常重要。”

传播途径与艾滋病相似

丙肝是怎样传播的呢？唐红教授介绍：日常生活接触不会传播丙肝。丙肝一般通过血液、性接触和母婴三种途径传播，与艾滋病的传播途径很相似。

她提醒：接受过输血者、接受器官移植者、共用过注射器者、维持血液透析者、艾滋病病毒感染者、未经严格消毒的牙科器械和内镜检查、不安全性行为者，以及使用未经严格消毒的器具进行文身文眉、针灸、美容、修脚的市民，都应该主动到医院筛查是否感染丙肝病毒。

丙肝能治愈吗？记者在采访中了解到，患者如果在疾病早期就前往正规医院接受治疗，丙肝是可以治愈的。但由于疾病的隐匿性和大部分丙肝患者对疾病的认知度较低，很多潜在的患者还没有得到治疗。

丙肝能够通过口服抗病毒药物（DAAs）彻底治愈。但由于丙肝起病隐匿、患者重视不够、治疗药物昂贵等诸多原因，大部分患者还没得到检测和有效治疗。为解决治疗贵的问题，成都市人社局2018年11月推出了丙肝医保报销政策，符合条件的丙肝患者治疗药物可报销60%-80%，个人只需承担几千元就能彻底治愈丙肝，重获健康。这一惠民政策为全市积极消除丙肝，推进检测治疗提供了有力支撑。

记者了解到，目前成都有3家丙肝医保定点医院：四川省人民医院、四川大学华西医院、成都市公共卫生临床医疗中心。专家倡导丙肝感染高危人员主动到正规医院做检测，以便尽快确诊、规范治疗、实现治愈。本报记者 余星雨 文/图

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规范丙肝筛查和治疗 全国培训活动启动

为贯彻落实《中国病毒性肝炎防治规划（2017-2020年）》，推动我国丙肝筛查和管理标准与国际接轨，提高丙肝治愈率，加强不良反应管理，本月初，中联肝健康促进中心启动了《世界卫生组织（WHO）丙肝指南》全国系列培训。据了解，该培训是我国肝病学权威庄辉院士担任总顾问的“中国消除丙肝联盟公益项目”系列活动之一。

据中联肝健康促进中心理事长、清华长庚医院肝胆胰中心主任魏来教授介绍，我国丙肝感染者约1000万人，按照中国政府参加的世界卫生大会《关于病毒性肝炎的全球卫生部门战略（GHSS）》要求，2030年应实现90%丙肝感染者获得诊断以及80%确诊患者接受治疗。我国医疗卫生工作者任重道远。

四川大学华西医院感染性疾病中心主任唐红教授指出，新版WHO丙肝指南反映了全球丙肝治疗的最新进展，介绍了多个国家在战胜丙肝方面采取的有效措施和经验，对泛基因型药物治疗丙肝进行了推荐，为基层医生和普通患者提供了便捷的治疗方案，值得我国医生学习借鉴。

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