国家医保局回应“11城药品集中采购”热点

4+7城市药品集中采购”试点工作由国家医疗保障局、国家卫生健康委、国家药监局等国家有关部门成立国家试点工作小组及其办公室(简称试点办),以北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市的公立医疗机构为集中采购主体组成采购联盟购药,25个拟中选药品品种价格平均降幅52%,最高降幅达96%。12月8日,国家医疗保障局对外发布信息,对国家组织药品集中采购和使用试点工作所涉及的热点进行回应。

试点要解决什么问题

试点办负责人表示,此次试点实现了4个效应:一是药品降价提质,推动药品降价和仿制药替代,通过量价挂钩、及时回款降低医药企业销售费用和财务成本,进一步降低药品价格,通过设定质量门槛,带量采购,扩大市场份额,提升群众用药整体层次；二是药品行业转型升级,通过设定质量标准和带量采购,推动医药企业结构和产品结构升级,通过量价挂钩、保证使用、及时回款,规范了流通秩序、净化了行业生态；三是公立医院深化改革,通过挤掉药品销售费用、改变“带金销售”模式,净化医务人员行医环境,促进合理用药,通过降价和替代效应,降低药品费用,腾挪费用空间,为深化公立医院改革创造条件；四是医疗保障减负增效,通过上述效应,减轻群众医药费用负担,提高医保资金使用效率。

药品质量是否有保障

据试点办负责人介绍,此次试点坚持质量标准,集中采购药品的质量入围资格以通过一致性评价为质量托底要求,实现用药质量的提升,同时也避免在竞争中出现“劣币驱逐良币”现象。国家药监局、工信部等部门将加强对中选品种生产、流通、使用全周期的质量监管,提高抽检频次,加大违法违规企业追责力度；建立企业库存和停产报告制度,通过协议规范配送行为,确保供应稳定；医疗机构按采购协议及时支付企业货款,医保基金按不低于采购金额的30%预付医疗机构,鼓励医保基金直接向企业预付药款,调动企业积极性。

患者如何使用到

试点办负责人表示,医保部门将把药品使用情况纳入医保协议管理,明确违约责任及处理方式；出台支付标准政策,明确医保对同一通用名不同商品名的药品,按相同支付标准支付的操作细则及过渡期政策,引导参保人合理用药；加强对中选药品和未中选药品采购使用的监测监控,发现异常情况及时采取措施解决；对因规范使用中选品种而减少医保基金支出的医院,当年度医保总额预算额度不做调减,结余部分按比例留给医院,用于推进医院薪酬分配制度等改革,调动医务人员积极性；建立健全医疗机构医保考核评价指标体系,将中选药品使用情况纳入医保考核评价指标体系,建立相应的奖惩制度。卫生部门将畅通中选药品优先采购和合理使用的政策通道；将中选药品纳入临床路径管理,制定用药指南,促进医疗机构科学合理用药；将优先使用中选药品纳入公立医疗机构绩效考核体系,建立医疗机构和医务人员的激励约束机制。

(据健康报)

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