随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,糖尿病正处于快速增长期,目前我国糖尿病患者超过1亿,总体发病率为 11.6%,城市居民发病率高达14.3%。
一旦患上糖尿病,病人将终身服用药物或注射胰岛素。那么,吃了药就万事大吉了吗?还要注意些什么呢?记者咨询了成都市第二人民医院内分泌科主任医师魏东。
降糖有“五驾马车”
“前段时间,一位20多岁的小伙子,他在IT行业上班,生活压力大,经常熬夜,基本上不运动,1.7米的个子有170多斤,被诊断为糖尿病。”魏东介绍,这位患者属于初诊糖尿病患者,建议他控制饮食、多运动。后来,小伙子坚持去健身房运动,一个月减重20多斤,血糖、血压、血脂都降下来了。
魏东说,虽然小伙子现在控制住了血糖,不需要吃药,但是一定要坚持运动和控制饮食,吃药也是迟早的事情。“打个比方:糖尿病相当于在一个斜坡上的一辆车,而这个车没有刹车,现代医学(饮食、药物、运动等)能够提供的帮助只是使这辆车滑慢一点,但是迟早还是要滑下去,迟早需要吃药,哪怕吃药了,还是要坚持饮食控制和锻炼。”魏东说道。
对大多数糖尿病患者来说,运动是合适的,可以增加胰岛素的敏感性,降低血糖,减轻体重。而减轻体重不仅对血糖的控制,对血压、血脂、心脏都有非常好的作用。但是运动不是单独的,一定是“五驾马车”(饮食、运动、药物、教育、监测)有机结合,才能达到理想效果。
有氧运动、抗阻运动结合效果好
在运动方式的选择上,魏东表示,有氧运动、抗阻运动相结合效果比较好。
随着年龄的增大,人体肌肉量会以每年0.5—1%的速度丢失,而如果肌肉量不足,就容易发生跌倒、关节腰背疼痛,抗阻运动,是维持和增加身体肌肉含量、增强肌肉耐力的必须途径。常见的抗阻运动包括:杠铃弯举、直立提拉、躬身提拉、过头推举、仰卧起坐、深蹲、哑铃提踵等。
以有氧代谢为主要供能方式的运动称为有氧运动。快走、慢跑、自行车、游泳,以及健身房里的跑步机、椭圆机、划船机、台阶器等等,都可以称为有氧运动。
大量科学研究证实,心肺耐力与糖尿病患者的预后直接相关,心肺耐力越好,并发症发生率和死亡率越低,而坚持科学的有氧运动是提高心肺耐力最直接有效的方法。
三类患者不适合剧烈运动
魏东建议糖尿病患者每周至少运动150分钟,每天运动半小时,不要过于疲劳,如果太疲劳,容易引起病情恶化,适得其反。
需要特别注意的是,以下三类患者不能做剧烈运动。
冠心病患者。运动可能增加心肌供血供氧,有冠心病的人冠脉狭窄,心肌供血供氧就会出问题,会加重心脏的病变,不适合剧烈运动。
视网膜病变的或眼底有糖尿病并发症的患者。运动的时候血压会增加,可能诱发眼底、玻璃体出血,这类患者不适合剧烈运动。
糖尿病肾脏病变的患者。肾功能不好,运动时,体内血会再生,身体会将血分发到骨骼去,肾脏供血减少,若长期剧烈运动,对肾脏不利。
·家庭与生活报记者 田琳琳·
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