鲁小莉：我是结核病医生

本报记者 邓晓洪 文/图

开学第一天放学，鲁小莉10岁的儿子去参加了同学的生日聚会，回到家问妈妈：我生日的时候可不可以开个生日party？鲁小莉说：如果有时间的话当然可以。儿子的目光黯淡下来，说：你们基本上是没空的，算了。说完默默走向房间写作业。

鲁小莉对儿子有深深的愧疚感：没有为他庆祝过生日，没有陪他写过作业，没有和他一起参加过学校的活动。唯一一次陪儿子旅行，是今年夏天孩子去墨尔本参加管乐比赛，作为监护人，她不得不去。那天丈夫开车送母子俩去机场，儿子异常激动：“今天我们一家终于凑齐了！”

鲁小莉将医生的职业特点演绎到了极致：几乎只有工作，没有生活！况且，她还是一个结核病医生，这种传染性极强的疾病，让她常常身处被感染的高风险当中。但她一干就是17年，像一颗钉子一样牢牢地钉在了高危的职业岗位上。

工作第四年

她感染上了肺结核

成都市公共卫生临床医疗中心静居寺院区，结核病区就在这里。走进医院，就能看见戴着口罩来回穿梭的病人，因为肺结核是通过呼吸道传播的疾病，这样的场景不免让人紧张，行进间，大气都不敢出。

鲁小莉在结核三病区，穿过停车场，与一个又一个戴着口罩的病人擦肩而过，爬上三楼，就抵达她办公室。“你不应该走病人通道，应该走清洁区。”她的提醒让人心头一紧，但走都走了，还是采访吧！离开时，她又说：“我给你个口罩吧！”又让人心头一紧，仿佛风险无处不在。

在这里一干就是17年，需要何等勇气？医生看问题的角度跟我们是不同的。

当年她到结核病区工作时，没想那么多。2001年，她医科大学毕业，拎着包就来了，那时结核病防治院尚在市中心的鼓楼街，“当时没想到结核病的传染风险问题，我是学临床的，就应该当个医生啊！”

但她没想到当医生除了是个技术活，还是个体力活。当时他们病区仅4个医生，要管80个病人，因而早上7：30就要到岗，诊治、查房、做治疗、写病历……从上班开始就忙得脚不沾地，一直要持续到晚上7点多才能下班。

病人多医生少，严重处于超负荷工作状态。每次下班回家路上，看到夜间锻炼的人，她就想：这么年轻就在透支身体，能有时间锻炼锻炼多好啊！

对结核病人，医生会经常告诫他们：要增强体质，只有强健体质才有抵抗力。然而，医生的超负荷工作却为他们埋下隐患。

2005年春，鲁小莉开始出现持续的咳嗽，作为结核病专科医生，她在没有拿到检查结果的时候就意识到：我感染肺结核了！那时她刚结婚不久，还没生孩子。万一传染给家人怎么办？她内心感到害怕，给丈夫打电话，还没开口，喉咙就哽了，久久说不出话来。

她开始接受治疗，一边治疗一边坚持上班，“每天打一针链霉素，吃一大把抗痨药，另外还要吃保肝药，非常难受。”回到家，还要把自己和家人隔离开来，分餐、分床，连说话也要戴个口罩，这样的日子持续了9个月，“那种痛苦，常人是没法体会的。”

自己遭遇过

更懂得如何当好医生

过度劳累会让人免疫力下降，本身就在高危环境下工作，免疫力下降更容易发生职业暴露，“我们防护是很严格啊，但在这个环境中，让人防不胜防！”

在自己遭遇结核病感染后，鲁小莉更加明白作为专科医生的职责，“与以前相比，同情心更强了。”她说：“更能站在病人的角度去提供他们更需要的帮助。”

病人“更需要的帮助”，首先是技术能力的持续提升。2005年底，在病好后，她开始兼任科室秘书。在外人看来，这是一份在繁重医务工作之外给自己再次增加巨大负担的职务，要做各种各样的记录、写各种各样的材料、组织学术会议等等，但鲁小莉却觉得是机会。

每周四，科室要进行疑难重症讨论，每个专家的观点和建议、对重症病人的治疗方法以及前沿技术的使用，她都会详细记录并整理，“好像每个专家都在为我上课，最终学到的会作用在病人身上。”

鲁小莉认为，科秘阶段让自己成长迅速，而感同身受的经历则让她更善于把控细节，“病人求治心切，期间会出现很多矛盾点，关注细节，会帮助他们更成功实现治疗。”

有一个故事让她印象深刻。那是2016年，一个30多岁的女性病人，奔走多家医院，皆被诊断为肺结核。但注重细节的鲁小莉认为不是肺结核，如果按照结核治疗，不仅使病人白白花钱，而且会拖延病人时间，她建议做进一步检查。这个时候，病人及家属对她大光其火，认为鲁小莉“就是想通过检查多挣钱”。在那几天，病人的争吵、谩骂、纠缠让她承受了巨大压力，在委屈之下，她仍然强颜欢笑，对病人进行沟通、解释。检查结果最终确认，病人所患并非结核，而是肺癌。因为病人家庭经济困难，在网络上发起“轻松筹”之后，她还四处游说同事和朋友为病人捐钱。从不理解到理解，病人从此将她当成最值得信赖的朋友。

结核病区大科主任吴桂辉评价鲁小莉说：“她对病人的呵护是发自内心的，她总是能找出方法去化解病人的焦虑和矛盾。”

结核病不可怕

可怕的是那些异样的眼光

“在这里，能够坚持下来的都是优秀的医生。”鲁小莉反复向记者强调，她是一个平凡而普通的医生，优秀的是这个医护团队，“我只是其中的一分子”。

确实，能够在这里一干就是17年，其间的艰辛与挣扎是常人难以体会的。

对结核病人提供规范而准确的治疗，目的并非仅仅是治愈一个人，而是要切断传染源，保护更多的人，“内心没有自我价值认同、没有理想和情怀，是无法在结核病区做一个好医生的。”市公卫中心副院长田明说。

应该说，鲁小莉仅仅是结核病区医生的一个缩影，正是每个人都这样努力着、奋斗着，使得成都的结核病诊治水平走在西南地区前列，“现在病人很多，云南、西藏、青海、甘肃有很多病人都往这里走。病人多，我们很累，但有很强的价值感，这是我们努力得到的回报。”

回报是医生的付出换来的。鲁小莉细细算了一下自己的时间：每天早上8点上班，晚上7点多下班，工作时间将近12小时，回到家还要做课件、做科研，通常要持续到凌晨1点，供自己睡眠的时间也就6个小时。“有一天，正赶着做一个课件，儿子拿着作业本过来说：妈妈，这道题很难，能不能帮我讲一讲。我当时正着急，就说：自己多想想，你很厉害的，能够自己解出来。”她表面上虽是鼓励儿子，内心却感到愧疚，“从来没有在学习上陪伴过。这样也好，儿子独立性很强。”鲁小莉笑着说，但这时眼里却噙满泪水。

努力的付出中，却有不为人知的心酸。鲁小莉给记者讲个故事：有段时间，医院为了方便病人，出院时用救护车送他们回家，但在距离家还很远时，病人会说：你们不能送了，万一被人知道我得结核就很麻烦了。这样的事情遭遇多了，弄得医院都不敢继续提供这种服务。

不仅仅是病人会遭遇异样的眼光，医生同样是。偶尔鲁小莉会参加一些聚会，有人见面会问：你是做什么的呢？她说：我是医生。又问：哪方面的医生呢？她说：结核病专科医生。别人突然就不说话了。

鲁小莉懂得别人为何突然沉默，不过她内心却是骄傲的，毕竟有那么多病人从她手里转危为安，重新拥有健康幸福的生活和工作。她说：“结核病其实不可怕，可怕的是那些异样的眼光，如果我们都能正确去理解疾病、理解病人、理解医生，这种传染病的防范会做得更好。”

新闻推荐

熊猫金币挂牌上金所

9月12日，中国熊猫金币在上海黄金交易所（简称上金所）正式挂牌，投资者通过银行账号可以像买卖纸黄金一样，在上海金交所交易熊猫...

成都新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是成都这个家。