咳嗽、打喷嚏、大笑就漏尿……医生提醒： 盆底生病了，女性朋友一定要重视哦

■天府早报记者赵霞

谈到女性盆底健康，相信很多人都会说，“那是生了娃娃的女性才要考虑的问题”“那是顺产的女性需要考虑的”……其实，今天，天府早报记者要告诉大家，女性不管是否生育，不管是否上了年纪，盆底都会有不同程度的损伤，因此，关爱女性盆底健康已经迫在眉睫。近日，四川省妇女儿童发展基金会携手成都市锦江区妇幼保健院分院（成都锦欣妇产科医院）启动了“关爱女性盆底健康”——关爱贫困女性盆底功能障碍性疾病诊治活动。届时，患有女性盆底功能障碍性疾病并在锦江妇幼住院治疗的贫困妇女，可以享受到1000元的现金补助。

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什么是盆底肌？

盆底肌，即盆底肌肉，是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉犹如一张“吊网”。尿道、膀胱、阴道、子宫等脏器都被这张“吊网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。一旦这张吊网弹性变差，力量不足，网内的器官无法维持正常位置，导致出相应功能障碍，即为盆底肌功能碍。

盆底功能障碍是指由于盆底肌支持结构缺陷，损仿及功能障碍造成的疾患，主要包括尿失禁、尿潴留、盆腔脏器脱垂、性功能障碍、肛门失禁等。

为你支招

这样自查盆底功能损伤

1 咳嗽、喷嚏、大笑、提重物等腹压情况下出现漏尿

2 夫妻生活质量变差

3 腰骶、会阴有下坠感。轻度盆底功能障碍多无自觉症状

4 有肉一样的东西掉出来，即盆腔器官脱垂

发病率高

有就诊意识的不到三分之一

说到“盆底”，不少人都会有点羞于开口，但是其重要性不言而喻，可以说盆底健康是女性妇科疾病的主要导火索。成都市锦江区妇幼保健院分院康复科护师徐红说，妇女的盆底功能障碍性疾病影响非常大，不仅会造成女性朋友不自主漏尿、排便困难、下腹坠胀、腰酸并有块状物脱出，特别是久站、剧烈活动或咳嗽、大笑等情况下症状尤为明显。除以上症状以外，女性盆底功能障碍性疾病往往还会会导致生殖器的感染和尿路感染，严重影响患病女性生活质量和社会交际。

如此严重的情况，在我国重视程度却不高。据统计，发达国家女性尿失禁的患病率为2％—46％，在经济发达的国家，尿失禁比高血压、抑郁症和糖尿病等更常见，医疗费用也远远高于冠心病、骨质疏松症和乳腺癌等，成为了威胁女性健康的5种最常见慢性疾病之一。我国一线城市如北京、广州等地报道女性尿失禁的患病率为18.1%—57.5%，绝经后的女性高达50％。

然而，目前我国广大女性尿失禁患者中，能够有就诊意识的不到三分之一，主要因为患者对于本病的认知差，或者误认为这是老年的必然表现，还有的是由于羞怯等原因，没有主动就诊，并且目前广大临床医生和护士对尿失禁了解和重视程度也不够。总而言之，该病的就诊率很低。

及时修复

盆底治疗不容忽视

康复科护师徐红在锦江区妇幼保健院分院（成都锦欣妇产科医院）从事妇产科康复工作6年多了，她真切地感受到了女性对于盆底修复的态度在转变。

“对于盆底健康问题很多都羞于开口，现在大家的观念在慢慢地发生着改变，从我们的就诊率就能看出，现在每天满打满算可以安排15位病人进行治疗，每天也都是预约满了的，一个月算下来有近500人次接受盆底康复治疗。”说到这些改变，徐红感到非常开心，在她看来,盆底的健康对于女性来说太重要了，盆底即便没有症状并不代表没有损伤，真的不容忽视。

“2014年，有一位75岁的老奶奶在家人的陪伴下来到医院看病，当时这位老人症状非常严重，尿频、漏尿、脏器脱垂，每天晚上起夜10余次，外出还要夹上尿不湿，生活质量可想而知。”徐红说，起初家人抱着试一试的心态让老人接受治疗。老人的态度从愿意尝试到抵触，再到自己主动愿意增加疗程，最终病情得到了很好的治疗。丢去了尿不湿，晚上也可以踏实睡觉了，生活品质大大提升。

“经常会有人问，如果错过了盆底修复的黄金期，还有必要接受治疗吗？”答案是肯定的。徐红说，在这个时间段进行治疗效果会更佳，恢复相对快。但是如果错过了黄金期，治疗也肯定是有效的。盆底功能障碍性疾病的治愈率高达80%。

认识误区

剖宫产可以避免对盆底的损害?错了

徐红说，妊娠过程中随着子宫的撑大，盆底组织要额外长期支持胎盘胚胎羊水等组织带来的重力，势必造成盆底肌组织缓慢和长期的损伤。随着子宫的增大盆底肌承受的压力逐新增大，胶原蛋白含量下降，妊娠分娩导致提肛肌神经化，肌纤维肥大，排练紊乱。无论自然分娩还是剖宫产，均会不可避免的造成对盆底肌的损伤。“同样，即便是未生产过的女性，也会因为肥胖、便秘、更年期等原因损害其盆底健康。”徐红说。

对于生过宝宝的母亲来说，没有谁敢说自己盆底肌是不松弛的，只是严重程度不同而已。每个宝宝在孕期对妈妈的盆底肌就已经造成了长时间的压迫，产后盆骨闭合修复，刻不容缓。产后修复黄金期是产后42天——3个月。只要生过孩子的女性，不管生产了多久，10年或20年，都很有必要做盆骨修复。

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