2岁左右最“好吃” 啥都能往肚里吞 医生提醒：监护幼儿，家长应放手不放眼

“我们真的太大意了，心里很不好受。”看着重症监护室病床上只有1岁4个月的儿子，张海（化名）后悔得直叹气。大约2周前，孩子因为反复咳嗽和肺炎被送进成都市妇女儿童中心医院，在CT检查时，医生意外发现了食道异物，没想到那竟是一个易拉环残片！

在重症监护室里，另一名误食蚊香液的孩子也刚刚被从死亡线上拉回来，这名小朋友也只有1岁7个月，几天前因为好奇喝下了差不多半瓶蚊香液，所幸家属发现及时马上送医抢救，才没酿成悲剧。

“我们科最近接收的食道异物小患者就有近10例，平时每年至少有四五十例，年龄集中在2—5岁。”成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科副主任医师郑静说，这个年龄段的孩子能自主行动，并充满好奇，什么都想往嘴里塞，如果家长疏于看护很有可能发生吞食异物的意外，他建议家长看护孩子做到“放手不放眼”。

前几日，童童（化名）在家玩耍，家长们则在各自忙碌。没一会儿，屋里传来童童的咳嗽声，爷爷进屋一看，发现孩子一边咳嗽，一边手里还攥着蚊香液瓶，“原本有半瓶，发现时瓶里只剩一点了。”大约10多分钟后，孩子就开始出现惊厥、呼吸困难、浑身抽搐等症状，这吓坏了一家人，赶紧把孩子送往当地医院。

经过气管插管、心肺复苏、洗胃等初步抢救，孩子随后被紧急转往成都市妇女儿童中心医院。“孩子来的时候有气胸，蚊香液中的有毒成分造成了神经系统损坏，属于危重状态。”郑静说，医生立即对孩子进行了血液净化等一系列治疗，庆幸的是，目前孩子已经脱离生命危险。

今年3月起，楠楠就开始反复咳嗽、发烧，因为怀疑是肺炎，6月中旬，家长把孩子送到成都市妇女儿童中心医院住院。通过CT检查，医生发现了异常——在孩子胸腔内竟然有一个金属片样的异物。

多科室会诊后，医生们确认是一个易拉环残片嵌入孩子食道，导致食道穿孔。孩子平时没有呕吐、刺痛等症状，是因为易拉环正好堵在了穿孔处，而且因为整个异物被食管包裹，所以不易发现，“这说明异物在体内已经很久了，至少在一个月以上。”郑静介绍，如果不能及时发现并取出异物，孩子以后将出现吞咽困难、穿孔扩大，更有可能会发生突然气胸，导致呼吸困难甚至死亡。

目前，通过胸外科手术，医生已将易拉环顺利取出，并对食道进行了修补，预计2周后孩子就能出院了。

成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科副主任医师郑静介绍，1—2岁的孩子已经能够自主行动却还没有形成成熟的风险意识，同时他们正处在口腔探索期，什么东西都想往嘴里塞，所以是吞食异物的高发期，如果家长此时疏于照顾，很容易发生意外。

在看护孩子方面，郑静建议家长做到“放手不放眼”。一旦发现吞食异物，必须马上送孩子去医院。误饮有毒液体后，最好不要自行催吐，避免在呕吐时将有毒液体误吸入肺，可以第一时间到就近医院洗胃。日常生活中，家长也应该把纽扣、瓶盖、易拉罐拉环等细碎物品管理好，蚊香液、农药等物品务必装在专业的容器中，并放在儿童够不到的地方。

吴敏 本报记者 余星雨 文/图

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