成都专项整治违规招揽参保患者违法行为

四川经济日报讯（记者 易陟）近日，记者从成都市医保局获悉，自7月起，成都将开展为期半年的违规招揽参保患者专项整治行动，本次专项整治行动旨在规范定点医疗机构医疗服务行为和参保人员就医行为。

据了解，此次专项整治行动要求各医保经办机构建立定点医疗机构违规招揽参保患者的巡查机制，建立机构或个人有组织骗保行为的联动监督机制，建立参保人员骗取医保基金行为的诚信管理机制。专项整治行动期间，将严肃查处定点医疗机构及工作人员骗取医保基金行为，严厉打击人力资源服务机构及其他相关组织、个人骗取医疗保险待遇的行为，对涉及违法的机构或个人将移交公安、司法等部门依法追究法律责任。

记者了解到，参保人员的社保卡应由本人持有，在定点医疗机构住院、门诊应实行刷卡就医结算。参保人员在涉及骗取医保基金案件调查过程中，将暂停联网结算资格，其医疗费用由参保人员本人全额垫付，涉及违法的，要移交公安、司法等部门依法追究法律责任。此外，成都市医保局将依托医保信息化建设，运用大数据分析机制，开展智能监管，严厉打击骗取医保基金的违规、违法行为。

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