四川全面推进商业保险机构承办大病保险 2017年底医疗责任保险基本覆盖全省二级以上公立医疗机构

日前，四川省政府办公厅印发了《关于加快发展商业健康保险的实施意见》（以下简称《意见》），提出四川将全面推进并规范商业保险机构承办城乡居民大病保险。同时，扩大医疗责任保险覆盖面，2017年底基本覆盖全省二级以上公立医疗机构。

《意见》提出，遵循“收支平衡、保本微利”原则，全面推进商业保险机构受托承办城乡居民大病保险；支持商业保险机构发挥专业优势，加强医疗费用管控，保障资金安全，增强抗风险能力；不断优化理赔服务流程，为参保人提供“一站式”服务。

《意见》提出，要加大政府购买服务力度，鼓励有资质的商业保险机构参与各类医疗保险经办服务；鼓励各类医疗机构与商业保险机构合作，有效降低不合理的医疗费用支出，增强医保基金使用的科学性和合理性。支持商业保险机构探索运用股权投资、战略合作等方式参与公立医院改制。

《意见》还提出，要推动运用商业保险的市场力量分散医疗机构、医师的执业风险。同时，探索发展多种形式的医疗执业保险，加快发展医疗意外保险，降低医疗机构和医务人员执业风险。引导商业保险机构进一步做好参保群众就诊信息和医药费用审核、报销、结算、支付等工作，提供即时结算服务，与基本医保同步实现异地即时结算。鼓励商业保险机构加大产品创新力度，提供多样化、多层次的商业健康保险产品。支持商业保险机构参与健康服务业产业链整合，增加健康服务资源供给。

此前，成都等市已引入商业保险机构承办居民大病保险。

成都商报记者 韩利

同步播报

成都重大行政决策程序规定明年施行

成都商报记者日前从市政府网站获悉，为规范政府重大行政决策行为，推进重大行政决策科学化、民主化和法治化，提高重大行政决策质量，《成都市重大行政决策程序规定》日前正式印发，将自2016年1月1日起施行。记者了解到，重大行政决策事项包括：制定经济和社会发展重大政策措施、编制和修改总体规划和重大专项规划、制定资源开发利用、城市建设、生态环境保护等方面的重大政策措施等9个方面内容。《规定》要求，把公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查与集体讨论决定相结合作为决策法定程序。

《规定》明确，实行决策终身责任追究及责任倒查，对没有履行法定行政决策程序造成的决策严重失误或者依法应该及时作出决策但久拖不决造成重大损失、恶劣影响的，依法追究行政首长、负有责任的其他领导人员和相关责任人员的法律责任；行政机关及相关工作人员违反本规定或者在决策起草、执行和监督工作中有滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，按照《行政机关公务员处分条例》等规定处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

成都商报记者 李彦琴

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