成都曝光71家违规定点医疗机构

本报讯2月1日，记者从成都市医保局获悉，2015年，成都市共有71家医保定点机构因违规违约被解除或中止医保服务协议。其中，蒲江蒲仁医院、郫县同力医院、吴氏医院等7家，解除医保服务协议（含门诊特殊疾病治疗服务协议）；成都市锦江区第二、第七人民医院、成都市龙泉驿区第二人民医院、锦江区人民医院、成空机关医院以及金堂县第二人民医院等64家（含公立医疗机构30家），中止定点医疗机构医保服务协议。

据悉，2015年，成都市医保局和各区（市）县医保经办管理部门通过日常监管、大数据监管、专项监管等方式，完善管理机制、创新管理方式、丰富监督管理内容，有效遏制了医保费用支出的不合理增长。此次被曝光的医疗机构出现的违规行为主要包括“多计和虚计费用、重复收费、分解手术、在床率不达标”等。

该市医保局相关负责人表示，2016年，成都市将继续运用大数据分析机制，实施省、市监管联动，开展对定点机构、重点人群、重要疑点数据的监管，进一步加大违规行为查处力度，对违规行为处理情况定期通报，并配合公安部门及人社部门，做好医疗保险基金欺诈案件查处和移送工作。 （本报记者 刘鑫）

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