闯三关 为103岁老人成功手术

精心护理

最近，103岁的杨宗泽经历了一次险情——因为在家中意外摔伤，老人遭遇了严重骨折，急需手术治疗。这时，年龄成了高危因素，手术稍不注意就会导致并发症，甚至危及生命。

紧急关头，简阳市人民医院的医护人员迎难而上。经过精心谋划，多科室联合作战，克服重重困难，连闯三关，最终成功完成手术。

杨宗泽老人已经103岁了。5月12日，他在家中意外摔伤。起初，家人以为伤情不重，就让老人躺在床上休养。

几天后老人疼痛加剧，5月16日下午被送到了简阳市人民医院急诊科。急诊外科医生根据检查结果发现老人左股骨粗隆间粉碎性骨折，因老人百岁高龄病情紧急，医院开设绿色通道直接把他送入骨科。

科室主任唐毅组织医生为老人开展了病情讨论，103岁老人进行股骨骨折手术风险极高，但如果不及时手术，老人将面临瘫痪、血栓、肺部感染等并发症危及生命。通过与患者及家属沟通后，家属选择了为老人手术。

第一次为103岁的老人做手术，患者及家属的信任给了医生信心也让大家备感压力。如果说给高龄老人治病是过独木桥，那么给103岁高龄老人做手术更像是在高空中走钢丝。

医生详细检查发现，老人除了左侧股骨粗隆间骨折、骨质疏松伴有病理性骨折、左膝骨性关节炎，还有中度贫血、低蛋白血症、慢性支气管炎伴肺气肿、双肺肺炎、房颤、完全性右束支传导阻滞。老人103岁的身体状况就像布满了地雷，稍有不慎就会让危重的病情进一步恶化。

院方经研究认为，这场手术要想取得胜利，必须得过三关：第一关是这样高龄的患者在全麻后是否能顺利复苏；第二关是手术操作能否一气呵成尽量缩短手术时间；第三关是术后重症监护室能否有效进行生命支持。为此，医院十分重视，术前专门组织骨科、呼吸科、心内科、重症监护室、手术麻醉部等部门联合会诊讨论，通过相关专家整整3个小时的讨论，对术中、术后可能出现的意外制定了详细的方案。

5月19日，在医院的精心准备下，老人上了手术台。因为手术中稍有偏差即会引发新的骨折，手术医生为了准确进针，冒着辐射风险穿着铅衣在C臂透视下进行精细操作。在整个手术团队的精心合作下，成功为老人开展了左股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术，手术时长近一个小时。

5月23日，术后经过几天的精心治疗护理，老人骨折得到有效固定，疼痛明显缓解，家属将老人接回家中进一步休养。简阳市人民医院骨科主任医师唐毅说，如果老人回家后恢复得好，完全可以重新站起来并正常行走。

马芳 胡波 本报记者 彭毅

简阳市人民医院供图

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