营养餐升级了 全科医生上门了

火红的7月，少女胡侨收到了录取通知书，今年9月，她将进入四川理工学院上学了！考大学，对于许多同龄人来说，也许是一件平常的事情，但对于一个长期与病魔抗争、无法自由行走的女孩来说，是那么的不容易。

近年来，成都市不断加大教育投入，对家庭困难的学生给予学费补助和生活补贴，为这些未来的栋梁扫除求学路上的障碍。这，也成为千千万万的孩子一步步走向人生新阶段的重要支撑。

在中西部地区率先基本实现现代化和国际化，这是省委赋予成都新的历史责任。学有良教、病有所医……成都深知，一座城市的发展愿景，不是钢筋水泥的简单折射，而是和谐幸福的心灵根基。

□刘莉

从“蛋+奶”到“3+X”营养餐里的温暖

蒜薹炒肉、清炒虾仁……吃着学校食堂里香喷喷的“营养餐”，邛崃卧龙镇中心小学的孩子们心里很高兴，“学校的伙食开得比家里还要好！”

2012年秋季，成都开始实施覆盖第三圈层8个县的义务教育学生的“营养改善计划”，包括邛崃、大邑、都江堰、彭州、崇州、金堂、蒲江和新津。最初，“营养改善计划”推行的是“蛋+奶”模式，也就是课间时发给小朋友每人一枚鸡蛋、一盒牛奶补充能量。

不过，教育部门很快发现，有的学生只吃蛋黄或蛋白，有的学生不喜欢喝牛奶就放在一边，冬天农村学校没有加热设备，鸡蛋和牛奶无法加热，也会影响学生的身体健康。去年9月起，邛崃和大邑率先让营养改善计划“提档升级”，“奶+蛋”的模式被“3+X”取代，3元补助变成学校营养午餐餐贴。目前，营养改善计划已覆盖了298所学校，让21.7万名学生感受到了温暖。

今年，包括“营养改善计划”在内，成都市教育局承担了7大类为民办实事民生工程。

全面落实教育“两免一补”政策，上半年，向31072名在校住宿的家庭困难学生发放了生活补助。对全市学前教育、义务教育阶段及两类高中教育阶段城乡低保家庭和低保边缘家庭4.41万人实施了教育资助，资金达到2583万元；对6万余名普通高中家庭困难学生每人1500元的生活补助，资金达4229.73万元；对全市公办中职学校和民办中职学校的12.88万符合条件的学生免除了学费并补助，共计1.29亿元。

此前，还新增了公办和公益性幼儿园43所，完成全年目标60所的72%。

全科医生上门服务 中医诊疗覆盖农村卫生院

7月的一天，成都市成华区跳蹬河社区卫生服务中心的家庭医生韩梅背着“全科医生服务包”，走进锦绣东方小区为居民体检。掌式血氧饱和度监测仪、臂式电子血压计、血糖仪……“医生上门来做检查，我们感觉方便。”小区居民说。

“推行家庭医生相当于为每个家庭配备一名健康顾问。”成华区卫生局负责人介绍，截至目前，全区已累计签约家庭74509户，签约率22.07%。其实，全科医生正在成都逐步推广，截至5月底，全市共组建了2264个全科医生团队，签约113.17万户，签约率23.9%。

城市居民有了家庭医生，农村群众迎来了中医药香。

古色古香的装饰风格，干净整洁的中医经络检测室，浓郁的中药香气……在新都区三河街道卫生院，一个专门的中医诊疗区十分引人注意。

走进诊室，一名患者正在接受一种新鲜的诊疗：将双手放在手掌模型检测仪上，与检测仪相连的电脑经过2分钟的检测分析，不一会儿，一份中医体检报告就从打印机传了出来。原来，这是三河街道卫生院新购入的价值100万元的中医经络检测仪，俗称“中医CT”。“每天的门诊量和业务量大概150人，比去年同期相比增长了30%。”三河街道卫生院副院长、中医科长巫继承说，卫生院现有4个诊断室、6个治疗室，下一步还将新增7个房间扩容。

今年，成都计划完成7所综合医院的中医科、中药房规范化建设和中医集中诊疗区建设，目前都江堰市人民医院已完成建设。截至5月底，全市城乡居民健康档案规范化电子建档数1315.18万份，规范化建档率92.8%。

成都允许公立医院医生通过多点执业取得合规收入

日前，《成都市县级公立医院综合改革试点方案》下发，成都将全面启动县级公立医院综合改革试点，全市县级公立医院将全面实施取消药品加成，力争到2015年底县域内就诊率提高到90%左右，基本实现“小病不出乡镇，大病不出县，预防在基层”。

2013年，成都市已有36家县级公立医院取消了药品加成。成都计划，全市县级公立医院全面实施取消药品加成。县级公立医院取消药品加成后，其收入来源将以政府投入和医疗服务收费为主。成都明确，政府的财政投入应该覆盖包括县级公立医院的基本建设等任务及符合国家规定的离退休人员费用。

医疗服务的价格将 “有降有升”。“降”——药品、高值医用耗材、大型医用设备检查和治疗价格；“升”——中医和体现技术劳务价值的诊疗费、护理费和手术费等医疗服务价格。按照要求，县级公立医院优先配备和使用基本药物，二、三级医院全年基本药物使用和采购金额比例不低于50%、35%。

针对医务人员，收入分配将重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜，严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩，允许公立医院医生通过多点执业取得合规收入。

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