10月24日,大邑县大病医疗互助补充保险签约仪式在大邑县医疗保险管理局举行。据悉,目前大邑县大病医疗互助补充保险委托商业保险公司经办服务试点工作正式进入实质运行阶段。
2018年8月28日,中国人寿成都市分公司中标大邑县大病医疗互助补充保险委托承办业务,于2018年10月1日起为全县27万参保群众提供为期三年的大病医疗补充保险经办服务。
大邑县医保局局长希望在本次合作中,商保公司利用自身精算技术、市场管理经验,能有效规范医疗行为,确保医疗基金安全,为大邑县人民健康发展作出贡献,做到百姓满意,定点医疗机构满意,合作成果满意。
中国人寿成都市分公司相关负责人表示,公司充分结合承办城乡居民大病保险、社保补充医疗保险等实践经验,以“国寿大健康”健康管理服务平台为抓手,为参保群众提供一整套医疗风险保障、健康风险管理服务,进一步减轻群众医疗费用负担。
此次,在总、省公司指导下,中国人寿成都市分公司为经办服务设立项目管理专职部门和团队,优化业务流程,确保经办服务的规范化、标准化。在大邑县医保局的领导下,在各医药机构的支持与配合下,公司继续探索建立“线上+线下”相结合的创新经办服务模式,引入大数据风控信息系统,建立实时精准稽核;重点推广驻院代表制度,实现网格化线下监管;建立住院诊疗面部识别打卡管理,促进定点医疗机构就诊服务的规范化,确保基金安全运行,辅助医保治理,打造大病医疗互助补充保险“大邑样本”的亮点与特色。
记者 宁俐
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