多科协作 成功抢回坠伤患者生命

近日，记者从四川省人民医院崇州分院了解到，该院重症医学科联合多科成功抢救了一名坠伤患者，目前患者恢复情况良好，正在神经外科康复治疗。

事情要从12月11日说起。当天，患者宋某为雇主修剪桂花枝时不慎从梯子上滑倒，头部着地，流血不止，伴意识障碍，由医院120急诊接回，入住重症医学科。

入院后患者神志不清、呼之不应、右耳道流血流液，牙关紧闭，右侧额颞部4×5cm大血头皮肿，左侧瞳孔散大约0.5cm，CT提示重度颅脑损伤，硬膜下血肿并伴脑疝形成，致残率及死亡率极高，情况十分危急。

重症医学科林云才主任立即组织成立急救小组，分派出人力一边联系急诊科、神经外科、麻醉科会诊，一边对患者进行抢救、全面监测评估，并积极做好术前准备。病员很快被送入手术室，经过5个半小时的开颅血肿清除手术后，转入重症医学科。

患者术后48小时是关键，重症医学科通过对患者进行适度镇静镇痛，防止患者术后烦躁致术后二次出血带来继发损害；动态连续血压监测保证脑灌注压大于60mmhg；全程严密监护（包括外出检查），防止低氧发生；同时每小时监测瞳孔及意识改变……术后第二天，患者成功脱机拔管。

病员不仅成功脱离了生命危险，更有了奇迹般的功能恢复，不仅能正常交流，四肢运动功能正常，更没有出现肢体的瘫痪和偏瘫。入院4天后患者恢复情况良好，转入神经外科继续康复治疗。患者恢复良好，欣喜的家属专程找到林云才主任，拉着手不停地表示感谢。林主任说，“我们做医生的，哪怕只有0.01的希望，也要用百分之百的态度去对待每一个病人，不抛弃也不放弃每一个生命。”从这个病例中，我们也再次看到了急诊绿色通道和多科联动机制在抢救中发挥的重要作用，正是这些机制的有效运转，为病患创造了最佳手术时机，赢得了重生的机会。本报记者 彭毅

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