涡阳为贫困人口送上“180”补充医保大餐

本报讯 日前，涡阳县出台《涡阳县贫困人口慢性病门诊补充医疗保障实施方案》，为贫困人口送上“180”补充医保大餐。

去年，由涡阳县扶贫部门确认的建档立卡农村贫困人口，均是健康脱贫综合医疗保障的对象。对此类人群，涡阳县重点实施了“两免”、“两降”、“四提高”以及“三保障一兜底”政策。贫困人口到医院治病，通过基本医保、大病保险、医疗救助“两免两降四提高”等综合补偿后，在县域内就诊个人年度自付费用不超过3000元，在市级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过5000元，在省级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过1万元，剩余合规医药费用实行政府兜底保障(简称健康脱贫“351”政策）。贫困人口年收入不足3000元，而当下看病住院动辄花费上万元，在综合医保报销之后，倘若贫困人口依然无法承担医药费怎么办？《方案》给出了一项名为“180”的补充医保政策。

据涡阳县卫计委农合中心高辉主任介绍，“180”补充医保简单来说，实行贫困人口慢性病门诊补充医疗保障，贫困慢性病患者1个年度内门诊医药费用，经“三保障一兜底”补偿后，剩余合规医药费用(包括限额内、限额外自付费用等)由补充医保再报销80%(简称“180”补充医保）。“180”补充医保由基本医保(新农合)经办机构办理，纳入贫困人口综合医保“一站式”结算信息系统实行即时结算。实现政府兜底保障和“180”补充医保同步精准核算结报。慢性病病种按照《涡阳县农村贫困人口慢性病及重大疾病保障指导目录》确定。 (孙红梅)

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