本报讯“既能得到专业中医治疗,又能住院报销,住院期间晚上还能回家,日间病房真的很方便。我前后治疗了7天,总花费697元,医保报销522元,我自己只付了175元。”近日,在谯城区颜集镇卫生院办理出院手续的刘学梅高兴地说。
刘学梅因肩关节疼痛到颜集镇卫生院就诊,诊断为肩周炎,需要住院治疗。但其子女都在外地打工,家里还有孙子要照顾,不方便住院治疗。医生了解情况后,告诉她可以入住“日间病床”,白天在日间病房接受治疗,晚上回家休息。
据了解,日间病床是一种明确收治病种、费用定额、支付标准、报销比例,在基层医疗机构实施的医保支付方式,可满足参保患者白天在医院治疗、晚上回家照顾家庭的需要。
作为全省12个试点县区之一,谯城区自2020年10月份启动适宜日间病床收治病种结算试点工作。按照“先行试点、循序渐进、因地适宜、优化结构、规范服务、医管并重”的原则,谯城已在全区25家基层医疗机构全面推进日间病床试点,首批试点14个收治病种,包括7个中医病种和7个西医病种,报销不设起付线,医保支付标准为病种定额的75%,患者承担当次医药费用的25%。
据谯城区医保局有关负责人介绍,自实施日间病床试点以来,谯城区已结算日间病床患者15961人次,医保基金支付1727.05万余元,较普通住院实际报销比例提高2.4个百分点,人均基金支出降低421元、人均自付降低141元。日间病床试点的推进,解决了农村留守老人看病住院问题,规范了基层医疗机构的诊疗行为,同时也解决了基金监管难题,达到了医疗费用降低、患者负担减轻、医保支出减少的多赢效果。(刘芳芳记者李鹏)
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