职工医保在乡镇医院 如何报销？

网友“我家亳州00001371”咨询：本市职工医保参保人员在乡镇级医院就医如何报销，需要哪些流程和手续？

市医保局回复：亳州市参保职工在乡镇级医保协议医疗机构住院的，发生的医保政策范围内费用，超过100元（起付标准）以上部分，在职人员报销90%，退休人员报销92%。经了解，由于结算人次较少，谯城区乡镇卫生院均没有按照要求进行系统改造，未与谯城区医保局城镇职工医疗保险系统联网。目前，参保职工在乡镇卫生院住院需先行自付医疗费用，出院后到参保地医疗保险经办机构申请手工报销。

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