“医养结合”破题养老难

“萝卜烧肉、青椒炒茭白，米饭馒头随便吃，我胃口好，都能吃些。”中秋国庆期间，蒙城县岳坊镇敬老院的95岁老人赵良功高兴地说，自从来到敬老院，身体越来越好。

去年底，赵良功老人被送来时，手脚不能动弹，完全失去自理能力。“经过半年的护理和治疗，老人可以自己翻身了，全身无一处褥疮。”岳坊镇敬老院负责人杨勇说。

护工唐俊虎告诉记者，在医生的指导下，护工们每天为老人擦洗、翻身、喂饭、端尿盆，老人也一天天地康复。

“十三五”期间，亳州市加快发展养老服务业，全市累计投入养老资金5.2亿元，建成养老机构180家、床位数31482张，千名老人拥有床位数43.2张，城乡三级养老服务中心建设积极推进，医养结合养老模式得到大力发展，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系初步形成。

“过去的敬老院里不能看病、卫生院里不能养老，成为农村五保老人医护养老面临的难题。”亳州市卫健委相关负责人介绍，针对这一难题，该市坚持试点先行，采取乡镇敬老院移交乡镇卫生院统一管理的举措，实现了入住敬老院的失能五保老人“医疗护理+生活照护”一体化，为他们提供生活照料、医疗救治、康复护理、精神慰藉、临终关怀等全方位服务。目前，该市共集中供养失能五保老人868人；通过精心照护，452人能够基本自理，636名不能行动的老人中有495人有基本改善，406名有褥疮的老人中有405名已经愈合。

“老爷子，我们来给您检查身体了！”10月20日上午，岳坊镇于庙村村医戴云方走进村民戴伦才家中，和老人打着招呼。戴伦才因高血压、脑梗塞后遗症瘫痪卧床多年，又是村里的贫困户，因此成了戴云方的重点服务对象。

老人递过身份证，戴云方随即将其放到健康一体机进行识别，平板电脑上立即出现了戴伦才的相关信息。这个便携式健康一体机是蒙城县实施“两卡制”时专门为村医配备的，可以进行血压、血糖、体温、脉搏、心电图和尿常规等多种检查。在给戴伦才做检查前，戴云方首先登录“两卡制”平台，给患者“刷脸”，然后开始服务，并根据提供的服务内容，获得相应的工分。

“戴医生时不时就会来给我量量血压，问问情况，服务好得很。”戴伦才说。

2018年8月，蒙城县被列为安徽省第二批基本公共卫生服务“两卡制”试点县，通过“两卡制”抓基本公共卫生和家庭医生签约服务，达到了服务真实性高、绩效考核方便快捷、资金分配合理、村医工作量减轻的目标，有效提升了农村居家养老的医疗服务水平和质量。

“‘十三五’期间，蒙城县国家基本公共卫生服务项目覆盖了25家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、278个村卫生室、15个社区卫生服务站，覆盖率100%。”蒙城县卫健委相关负责人说，该县通过融入家庭医生签约、直接抓取服务数据、升级微信便民利民、创新分配多劳多得、搭建绩效评价系统等五项创新，建立起“群众满意、村医满意和政府满意”的基本公共卫生服务长效机制。

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