“大多数人宁愿在家请保姆也不愿意出来”—— 医养结合,能否解决养老床位空置

□本报记者王红军

过去,养老床位紧缺,无法满足群众需求。现在,养老床位充足了,有的却出现了空置。而阳信县进入养老机构的人数却在慢慢增长。

记者采访时发现,解决养老床位空置问题,关键在于医养结合,“公建民营”。

养老床位“增速”良好

5月3日下午5点多,在龙兴养老康复服务中心餐厅,85岁的马义祥吃了一份炒茄子、炖豆腐。“菜炖得比较烂,适合我们老年人口味”。

他的单人间,更像是一间酒店大床房,各种设施一应俱全,洗浴室墙壁上还装有扶手。

他说:“这里居住条件好、服务态度好,生活环境也很好,我都住了一年半了。”

作为滨州市2016年服务业重点发展项目,龙兴养老康复服务中心是政府扶持、民间投资的社会化养老服务机构,被命名为“全国幸福养老工程示范基地”,设计床位910张。

近年来,阳信县计划在全县建立4个县级大型养老机构。除了龙兴养老康复服务中心外,投资1.2亿元建成了阳信县东、西部两处养老服务中心,设计床位均在500张。正在规划建设的阳信县养老服务中心,设计床位900张左右。

王玉柱表示:“原来,全县有9处乡镇级的敬老院,但考虑到人财物在乡镇都引不起重视,管理不好,档次也上不去,就关停了乡镇敬老院,建设了东、西部两个养老服务中心,各负责5个乡镇的的‘五保\’老人,乡镇敬老院再建设成区域性养老服务中心。”

预计到2019年底,当地养老机构床位将达到3200张,平均每千名老人拥有养老床位38张以上,已基本上满足国家民政事业规划要求。

床位空置现象亟待解困

有关数据显示,截至2015年底,阳信县60周岁以上的老年人8.1万多人,占全县人口的18.2%；2016年底60周岁以上老人达到9.6万多人,占全县人口的20.7%。养老问题日益严峻。

71岁的“五保户”吕观芝的弟弟脑血栓五六年了,侄子在外地工作,侄女出嫁了,都是弟妹在照顾着。每次回家,弟弟都会愁得哭,但还是不去养老机构养老。

这样的情况不少。全县900多名五保老人,只有200多人进入养老服务中心集中供养。

王玉柱说:“五保户一年有5500元救助,60岁以上老人有1200元老年钱,许多能够生活自理的老人都不愿意进入养老机构,以致于大量床位空置。”

阳信县西部养老服务中心有110多名“五保”老人,还有四五名老人“自费”入住,完全能够自理的每月1200元,不能自理的2800元。

目前,信城街道敬老院已改制为信城养老服务中心,并交由惠民县“居家养老信息服务中心”运营,目前100张床位仅仅入住了39位老人。

该服务中心负责人李树亭表示,如果入住老人能达到45人,服务中心就能基本实现收支平衡。“入住人员少主要是受传统观念影响,大多数人宁愿在家请保姆也不愿意出来,年轻人、老人都接受不了。”

医养结合与公建民营的探索

马义祥老人家在龙兴养老服务中心八九公里远的劳店镇前周村,他有4个儿子、1个女儿。老伴去世10多年了,家里有一个小院,自己能够照顾自己,但他不愿意跟孩子们一起住。“人老了就懒惰了,一个人就吃一点点,就不愿意做饭了,觉得很费事。”

更重要的是,随着年纪增大,他的身体抵抗力下降,经常会出现感冒发烧。他说,在养老服务中心,冬天不冷、夏天不热,感冒少了,打针吃药也比较方便,回老家都不习惯了。

与许多敬老院不同的是,在龙兴养老的老人可以享受到基本的医护服务:4名护士每天给老人测血压,送药到床,看服下肚……

中心工作人员介绍,目前当地有42位老人入住,去年冬天最多时有100多人。不过,入住人数达到200多人才能收支平衡,预计今年年底能实现这个目标。

他们的底气来自哪儿?目前,龙兴养老康复服务中心已经与一家医院合作,计划投资2.3亿元建设独立的民营综合性医院。

该服务中心负责人表示:“我们现在的卫生医疗水平不好,新院今年下半年投入使用后,真正将现代医疗技术服务和养老保障服务模式相结合,一方面会邀请北京专家教授来轮流坐诊,一方面打通了跟北京301医院等绿色通道,有大病在这儿挂号后可以直接到北京看病。”

此外,龙兴养老康复服务中心与北京、福建养老机构合作,探索“旅居养老”项目。在去年当地梨花节期间,已经有500多名老人来龙兴旅居养老。

在惠民县负责5家养老机构运营的李树亭认为,解决养老床位空置问题,“公建民营”是最好的模式。“政府支持与引导非常重要,完全依靠社会力量投资,没有庞大的资金支持,是运营不下去的。而且不坚持两三年的话,社会养老是不会有收益的。”

王玉柱表示,目前,当地正在积极探索“医养结合”,依托阳信中医医院建设阳信县养老服务中心,已经进入规划设计阶段,预计今年下半年就会动工。

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