滨州市人民医院：多学科专家紧急动员联合施救外地遭遇车祸命危患者转危为安 滨州日报/滨州网记者李诚通讯员郭庆花

7月1日，宋先生像往常一样开着卡车赶往内蒙古送货，途中和前方驶来的一辆大车突然相撞，发生严重车祸。接下来的事情，他就记不清了。

镜头转到滨州市人民医院，7月1日上午，医务处主任王新安的手机铃声突然响起，电话接通后，里面传来一阵急迫的声音：“我院接收一名重症车祸伤员，病情危急，需紧急转入你们医院……”

“一车祸外伤病人，因腹部损伤严重，在联系了多家三级医院无果后，从某县医院准备转入滨州市人民医院。”了解病情的严重性及复杂性后，王新安紧急联系市人民医院肝胆外科王建强和重症医学科于立萍，让他们做好抢救准备。

果不其然，患者病情极其危重，入院时处于严重休克状态，直接进入重症医学科进行诊治。此时，市人民医院肝胆外科、普外科、骨科、泌尿外科、输血科的专家们已经聚齐，并第一时间赶到患者床旁，根据病情商讨出一套缜密的治疗方案。经积极抗休克治疗后，患者血压稍有好转。王新安说：“患者诊断为十二指肠损伤、胰腺损伤、右肾损伤、多发肋骨骨折、肺挫伤，必须紧急剖腹探查。”

手术刻不容缓，但该患者系菏泽地区的务工人员，家属还远在菏泽，手术知情同意书无法签署，住院费用亦不能缴纳。“人民群众的生命高于一切！马上开通绿色通道，紧急手术！想尽一切办法，把他从死亡线上拉回来。”王新安说。

肝胆外科主任夏修良率领王建强、成丕光，立即为患者进行急诊手术，术中发现患者病情比想象中要严重得多。“剖腹探查后发现，患者十二指肠破裂、胰腺重度损伤、肠系膜上静脉损伤，横结肠及其系膜损伤，右肾血管损伤，腹膜后积血，手术风险和难度非常高。”夏修良说。

在朱伟波带领的麻醉科团队的保驾护航下，历时7个多小时，肝胆外科团队凭借丰富的临床经验及精湛的手术技巧，顺利为患者完成了胰十二指肠切除+肠系膜上静脉修补+横结肠部分切除+空肠部分切除术。

手术成功后，现场所有医护人员悬着的心终于“放下了一半”。“只要不发生大的并发症，患者是应该能保住命的。但是，宋先生腹部创伤严重，术后腹腔感染、胰漏、出血、肺炎等风险极高，一旦发生并发症，随时都有生命危险。”夏修良说。

术后，市人民医院重症医学科团队再次接过生命的接力棒。在呼吸内科主任欧阳修河的带领下，诊疗组长孙振棣医师及组员们在患者床旁严密观察病情，利用机械通气、重症超声等先进支持手段，力争处理好抗感染、营养支持、水电解质平衡等每一个细节。因为患者病情极不稳定，宋先生成了肝胆外科成丕光的牵挂。因放心不下患者病情，他每天早出晚归挤出时间到重症医学科查看患者病情，协助重症医学科制订治疗方案。

拔除气管插管、撤离机械通气……看着患者一点点好起来，大家悬着的心也逐渐放了下来。然而，让人意想不到的是，患者出现了严重的呼吸衰竭，随后反复出现高热，病情依然严重、复杂。

在欧阳修河及孙振棣的带领下，ICU医护人员不懈努力，及时调整治疗方案。随着进一步治疗，患者的病情逐渐好转，医生再次为其拔除气管插管，并给予其序贯通气配合积极康复治疗。患者病情逐渐稳定，7月13日，患者转入肝胆外科病房。

目前，宋先生病情稳定，已经可以进食，将于近期出院。肝胆外科王建强说，根据目前情况，宋先生的身体应该能够顺利康复，对今后的工作和生活影响不大。

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