6月16日,急性髓系白血病患者尹某在医护人员的陪同下,走出滨医附院血液层流移植病区门口,与久违的家人再度团聚。在过去一个月的时间里,接受“异基因造血干细胞移植术”治疗的她,经过医护人员的精心治疗和护理,各项指标均恢复正常,顺利康复出院。
据检索,尹某是黄河三角洲区域首例异基因造血干细胞移植患者。至此,滨医附院实现了白血病治疗手段从化疗到自体造血干细胞移植,再到异基因造血干细胞移植技术的飞跃,为黄河三角洲的白血病患者带来了健康福音。
今年2月,49岁的尹某因“自感全身无力、食欲不佳半月”入院就诊,发现血常规白细胞异常升高后,立即到滨医附院血液内科就诊,经检查诊断为急性髓系白血病,就是通常说的“血癌”。
“血癌”的恶性程度非常高,如果不及时进行治疗,患者的自然生存时间只有3个月。要想彻底治愈“血癌”,目前唯一的希望是进行异基因造血干细胞移植。闻此噩耗,尹某一家人犹如晴天霹雳,巨额治疗费用对于经济条件本来就不好的尹某一家来说,无疑是雪上加霜。
确诊的第二天,尹某的父亲、姐姐、弟弟等家人都赶到滨医附院,对医护人员反复地说:“不惜一切代价,一定要给她治病,兄弟姐妹都愿意为她配型。”滨医附院血液内科立即在特聘著名血液病移植专家、原北京307医院教授孙琪云的指导和医院的大力支持下,成立了由血液内科主任医师于文征、护士长贾灵芝及科里骨干医护人员组成的移植团队。移植团队结合尹某的身体情况,为其制订了严密的预处理方案,把移植过程中每一步可能会遇到的各种问题及可能出现的并发症都进行了具体分析,并制订了详细的解决方案。
完善移植前的详细预后评估后,3月20日,经HLA(人类白细胞抗原)配型显示:尹某的配型与其双胞胎姐姐全相合,与其弟半相合。经进一步完善相关检查后,滨医附院血液内科移植团队最终选定尹某的双胞胎姐姐作为移植的供者。
为尹某进行干细胞移植前,滨医附院还特别召开了造血干细胞移植启动会。会上,滨医附院相关医护人员把移植过程中存在的困难和可能遇到的问题,一一进行了协调部署,确保医务处、护理部、输血科、放疗科、营养科、检验科等部门、科室之间无缝对接、高效协作。
启动会结束后,尹某进入位于医院综合楼24楼的滨医附院百级移植仓,进行移植前预处理。医护人员对尹某进行清髓处理,再采够足量的供者干细胞输注、植入。这期间要预防真菌感染、病毒感染以及肺部和肠道的细菌感染,并克服化疗药物的各种毒副反应,每一步对患者和医护人员来说都是极大考验和挑战。
为确保移植顺利进行,医护人员不分昼夜地密切关注着患者的病情变化、实验室指标等情况,主治医师刘仁同日夜守护在患者身边,仔细观察,不断根据尹某的身体状况进行汇报并调整治疗、用药方案。护士长贾灵芝带领舱内的护理团队,详细地分析了可能出现的各种问题。
治疗期间,患者出现肠道感染、便血、腹痛、阑尾炎、发热和血压下降等情况。血液内科医护人员细心照顾,给患者端屎端尿、喂饭擦身,随时观察患者症状及生命体征的变化,及时调整各项治疗,制订饮食方案。在大家的共同努力下,尹某在一天天恢复。
5月26日,经过医护人员、患者及其家属半个多月的不懈努力,尹某的有关血液指标达到“出舱”条件,从百级层流移植仓转至普通层流房间。6月16日,在移植团队的精心治疗和护理下,尹某各项指标逐渐恢复正常,顺利康复出院。
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