家庭医生签约服务年底覆盖全市 新农合住院补偿封顶线提至10万元

□本报记者 纪方方

3月21日，记者从市卫生部门获悉，今年全市基层卫生工作，将强力推进家庭医生签约服务新模式，力争年底前签约率基本覆盖全市城乡居民；进一步完善新型农村合作医疗制度，全市新农合住院封顶线统一设置为10万元。 

>>3年时间改造全市村卫生室

加快城市社区卫生服务体系建设，力争利用1-2年时间，邹平县（黄山）、开发区（沙河）、无棣县（棣丰）、阳信县（信城）、沾化县（富源、富国街道和海防办事处）、惠民县（孙武和武定府）合理调整布局，全面完成城市社区卫生服务中心的新、改、扩建任务，建立起布局合理、功能完善、管理规范、服务到位的城市社区卫生新格局。

2013年开始，集中利用3年左右的时间，对全市村卫生室进行规范化建设与改造。新建农村社区同步规划建设农村社区卫生室；对交通不便、功能分区不合理、房屋破旧的村卫生室进行迁建或改扩建；对村卫生室产权属于非集体或国有的，集中进行购买或新建，实现村卫生室资产国有或集体所有，理顺村卫生室管理机制。

>>年底前家庭医生签约服务覆盖全市城乡居民  

家庭医生签约服务的服务主体是乡镇卫生院，按照“划片包干”原则，由乡镇卫生院建立若干服务团队，每个服务团队至少有1名社区医生和1名社区护士，家庭医生作为服务团队的延伸，与服务对象签约，履行健康档案建立、老年人保健、慢性病人管理等职责。

加快家庭医生签约服务工作进度。对10大类41小项基本公共卫生服务内容进行公示，由责任医生与服务对象签约，由乡村医生配合乡镇卫生院服务团队全面落实各项基本公共卫生服务项目。6月，以乡镇为单位，签约率要达到90%以上，力争年底前签约率基本覆盖全市城乡居民。

加大电子健康档案的建立进度，6月底前，以乡镇为单位集中对重点管理人群相关健康信息数据进行收集、整理，按标准录入电子健康档案管理系统，实施定期随访服务，确保规范化居民电子健康档案建档率达到80%以上。

>>全市新农合住院封顶线提至10万元 

今年新农合各级政府配套补助不低于240元，个人缴费不低于60元。年内新农合门诊基金使用不得高于当年筹资总额的25%，住院补偿基金不低于75%。年度基金使用总额保持在当年筹资总额的85-100%之间。

全市统一普通门诊补偿比例，医药补偿比例统一设定为45％，不设起付线，以家庭为单位人均封顶线原则上不低于90元。一级医院住院起付线不低于150元；二级医院起付钱原则上不低于300元；三级医院起付线全市统一设定为500元。进一步提高住院补偿报销比例，引导参合农民就近就医。原则上住院病人范围内补偿比例一级医院不低于80％，基本药物全部纳入新农合报销范围，补偿比例可提高到90％；三级医院住院补偿补偿比例统一设定为50％；二级医院和专科定点医院应保持基本一致，具体补偿比例由各县（区）自行确定。参合农民在定点医疗机构住院实行保底补偿制度，补偿比例为住院总额的20％。全市新农合住院封顶线统一设置为10万元。

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