北海市第二人民医院外科中医科联手 脑干出血危重患者逃离“鬼门关”

本报讯（记者韩倩通讯员陆盈尹）入院时处于深昏迷状态，17天后奇迹般苏醒，如今在家人的帮助下能够自主锻炼，患者屈志强（化名）成功“死里逃生”，开创了市第二人民医院成功治愈脑干出血的先河。

屈志强近日在工地施工时突然晕眩瘫倒在地，被送至市第二人民医院急诊科。经头颅CT扫描后，确诊患者为“脑干出血”，生命垂危。当时患者脑干出血6毫升，已经达到脑干出血5—10毫升死亡率75%以上的爆发区。据介绍，患者入院时，已然是深昏迷状态，他的右侧瞳孔对光反射迟钝，而且出血的占位效应会导致出血部位周围的脑组织水肿，也就是说，随着时间的推移，患者的病情还将有一个更加严重的“脑水肿高峰期”，昏迷程度可能进一步加深。此外，长期昏迷也可能导致坠积性肺炎以及消化系统应激性溃疡。这些，随时威胁着患者的生命安全。

患者随即被转入该院神经外科。该科主任姚业轩了解患者病情后，与家属沟通，讲明脑干出血的危险性、治疗方案、预后措施。脑干出血类患者的治疗，是无时无刻不在与死神争夺生命的过程。为此，姚业轩每日数次甚至十几次来到病房查看患者的各项生命指征，指示科室医生马亮对其采用针对性的治疗措施；同时，安排护理人员每日24小时不间断地为患者翻身、叩背排痰，以防肺部感染。在外科医护人员的不懈努力下，患者的病情趋于稳定，出现了自主咳痰的反应。为了患者能更好地恢复，姚业轩邀请该院中医科医生会诊，由中医科医生对患者开展针灸治疗，以促进神经系统及躯干四肢的进一步恢复。同时，指导家属为患者进行高压氧治疗。

功夫不负有心人。经过17天夜以继日的治疗和护理，患者的病情逐渐好转，于近日清晨恢复了意识。经该院外科医生对患者进行体格检查和神经功能评估，结果显示患者已对外界刺激有了反应。在亲友的注视下，患者根据医生的指示缓缓地眨眨眼、动动手指、伸伸腿……虽然动作幅度微弱，却让陪护半个多月的家属和医护人员欣喜若狂。

经复查头颅CT，他脑干内的血肿已经消失。在该院神经外科、中医科联合医疗团队的共同努力下，患者的身体状况恢复良好。治疗三周时，他已经意识清醒，简单发音。治疗四周后，他已可以简单回答问话。截至发稿时，患者已经可以在家人的帮助下坐起，吞咽半流质的食物，在床边自主锻炼。

该院外科表示，脑干出血的死亡、手术风险均极高，是临床工作的一大难题。外科和中医科成功治愈这例脑干出血，让患者恢复健康，不仅开创了医院的先河，更为今后同类型患者的抢救治疗积累了宝贵经验。

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