��车摔倒致左肾破裂 多学科协作挽救女孩生命

p>p>医护人员为小杜做检查。王海珍 摄本报讯（记者王海珍实习生莫善师）骑自行车摔倒竟然导致左肾破裂，不得不手术摘除，13岁的小杜在市人民医院经过一段时间住院治疗后，10月11日已康复出院。她的妈妈姚女士说：“非常感谢医生，救回了女儿的命！”

9月27日下午，铁山港区南康镇的小杜骑自行车上学途中不慎摔倒，车把碰撞左边腰腹部，当下腰腹疼痛剧烈、大汗淋漓，并陷入昏迷。随后，小杜被家人送到当地医院，并由当地医院紧急送到市人民医院急诊科，急诊CT检查提示，小杜左肾及腹膜后巨大血肿，脾脏周围血肿，病情非常危重。

市人民医院院长陈志宇闻讯后，立即到场组织抢救，普通外科一病区主任邹卫、泌尿外科主任陈奎、肿瘤科二病区主任贺建宇、副主任张成文等专家共同参与。在多学科紧急会诊上，专家们结合病史症状查体及CT等检查结果，考虑患者左肾挫裂伤大出血，不排除脾脏破裂出血可能，患者出血量大，大量血尿合并休克，必须马上处理。专家们一致认为，患者腹膜后大血肿，出血部分及血管未完全明确，贸然开腹手术可能造成血肿破裂大出血导致死亡，加之寻找出血血管困难，常规手术可能要切除左肾或者脾脏，考虑到患者才13岁，手术切除肾脏或脾脏将影响其以后的生活，综合考虑后决定由肿瘤二区介入组马上进行急诊介入栓塞治疗，希望通过微创手术止住出血，保留患者的肾脏。

小杜被送入介入室后，造影提示左肾下极动脉破裂出血，肿瘤二区介入组立即对出血的血管进行准确栓塞。经过栓塞出血血管治疗后，小杜的尿液马上变清，血尿停止，生命体征平稳。就在大家以为保住了小杜左肾时，9月29日中午，小杜突然腹部疼痛，经查左肾继续出血，血肿增大，如不及时开腹手术，将会导致失血性休克。泌尿外科连夜开展手术，发现小杜左肾已经断裂，只能摘除。泌尿外科主任陈奎表示，万幸小杜的右肾功能正常，日后只需注意保护、谨慎用药、定期检查即可。目前，小杜已经能够下床行走，并出院回家静养。

肿瘤科二病区副主任张成文对此感到非常遗憾，本想利用微创手术保全患者的左肾，无奈左肾断裂，只有摘除掉保全性命。同时他也希望家长们注意小孩骑车的安全教育，避免发生类似的悲剧。

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