合浦首例肾上腺醛固酮瘤手术成功

本报讯9月23日，黄先生再次到合浦县人民医院内分泌科门诊复诊,听到医生说血钾正常、血压平稳，高血压的病根已被解除时，他如释重负，脸上露出了久违的笑容。

黄先生有10多年的高血压病史，有时收缩压高达200mmHg，长期不规律服用降压药，血压控制不良。今年8月1日，他因“发现血糖高6个月，乏力10天”入住合浦县人民医院内分泌科。主管医生了解到黄先生曾3次因低钾血症导致全身乏力住院治疗，怀疑导致高血压和低血钾的罪魁祸首是“肾上腺醛固酮瘤”。黄先生入院后血压仍无法控制良好，电解质检查均提示严重低钾，这让主管医生更加坚信之前的判断。

然而，要证实这个判断必须经过复杂而高难度的诊断过程，合浦县人民医院没有明确诊断该病的先例。为此，该院内分泌科庞华卿主任组织科内讨论，并邀请自治区人民医院内分泌科颜晓东主任来院指导，通过一系列试验检查，考虑为肾上腺醛固酮瘤。当医生将结果告诉黄先生，并表示可以通过手术治疗解除这一病根时，黄先生脸上充满惊讶，不敢相信自己还可以摘掉高血压这顶“帽子”。

黄先生转泌尿外科后，经过约3周的精心治疗，终于稳定了血压和血钾，具备手术指征。考虑到黄先生同时存在糖尿病、肾囊肿等多种基础病，手术难度和风险较大，为确保手术万无一失，泌尿外科谢庆伟主任组织科内讨论，并邀请广西医科大第一附属医院颜海标教授到场指导，制订出周密的手术方案。9月6日，手术团队成功为黄先生实施全麻下行腹腔镜下左侧醛固酮瘤切除+左侧肾上腺次全切除术，术程顺利。术后7天，黄先生顺利康复出院，定期到门诊复诊即可。

据悉，这是该院明确肾上腺醛固酮瘤诊断并通过手术成功治疗的首例患者。

（梁冬燕陈才丽杨清丽）

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