介入手术挽救鼻咽癌大出血患者生命

本报讯日前，市人民医院急诊科接诊了一位从合浦转来的鼻咽癌患者。患者来北海前因鼻腔大出血3天，在合浦某医院压迫止血治疗但效果不佳，而患者出血部位特殊无法用常规手段止血。急诊科接诊后立即请肿瘤科派人会诊。

当晚8点，会诊电话打到了肿瘤科二病区，此时肿瘤科张成文副主任刚刚做完5台手术正准备下班。尽管十分疲惫，连晚饭都还没吃，但张成文还是立即赶到急诊科会诊。给病人查体时，张成文看见患者的口腔鼻腔不断流出鲜血和血块，病情非常危重，“这样的病人死亡率非常高，如果止不住血基本上都会死亡，现在唯一抢救途径就是介入栓塞治疗。”

当时患者鼻腔、口腔不断流出鲜血和血块，无法平卧，难以配合手术，一旦手术过程血块堵塞气管窒息或异位栓塞，就会导致脑梗死造成植物人状态甚至死亡，后果不堪设想。但患者病情极其危重，介入栓塞手术是救命的唯一办法，而且患者的爱人和儿子非常坚决支持手术，给了张成文很大的信任。患者爱人说：“张医生，你就是我们的贵人，你放心去做手术，出任何事情我们都不怪你。”于是张成文决定马上给患者施行手术。

一起参与抢救的吴青蔓护士长介绍，介入手术从当晚9点半开始到11点结束，成功堵塞了出血的血管，手术后患者基本没有再出血。然而手术快结束时患者突然出现烦躁不安、胸闷不适，心率、血压急剧下降，心率由110次/分突然降到28次/分，血压降到84/42mmhg，患者出现严重休克。经过积极抢救，患者心率和血压恢复，即送到重症医学科继续观察治疗，此时，完成抢救和护送患者到重症医学科已经是次日凌晨1点多，但是参与抢救的医务人员没有丝毫怨言，他们为成功挽救一条生命而感到自豪。

2天后患者病情稳定，鼻腔再没有出血现象，各项指标基本恢复正常，3天后转回肿瘤科二区进行专科治疗。目前患者病情稳定，准备办理出院手续。（苏坚）

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