市二医院外科妙手回春

本报讯 近日，北海市第二人民医院外科为一名103岁直肠癌并梗阻患者成功实施了手术治疗，创造北海市直肠癌手术最高龄患者的记录。直肠癌根治术是外科四级手术，手术难度高，在百岁高龄老人身上实施，难度和风险更是大为增加。手术的成功，标志着该院外科手术水平、术后并发症的防范、术后护理和多学科合作诊疗水平又上一个崭新的台阶。

陈老先生是合浦县曲樟乡石井村村民，身体一直比较硬朗。今年3月底，老人出现中下腹部持续性胀痛，有时呈阵发性绞痛，伴腹胀、便秘、恶心、呕吐。老人后到当地医院诊治，CT显示低位性肠梗阻，肠镜显示直肠肠腔狭窄，性质待查，予以保守治疗。但是症状持续了11天，病情无好转。4月9日，在家人的陪伴下，老人到市第二人民医院住院，经详细检查，诊断为直肠肿瘤并肠梗阻、慢性阻塞性肺疾病、心律失常等问题。要想彻底解决问题必须进行手术治疗，但考虑患者高龄，合并有心肺疾病等，存在很大的麻醉及手术风险，甚至不排除患者因年老体弱术后会出现多种并发症的情况，严重者可危及生命。

为此，该院外科利用多学科合作诊疗模式，邀请麻醉科、呼吸内科、心血管内科、放射科等学科进行了大会诊及充分的术前讨论，针对手术全期存在的各种风险和问题作了详尽的应对计划和准备。外科主任廖伟敏多次与患者家属进行充分沟通，得知患者有积极治疗的意愿，了解手术风险后家属亦同意手术治疗。4月12日，廖伟敏主刀，为患者进行了直肠癌根治术，手术历时一个多小时，出血量仅50毫升，手术成功且顺利。术后第一天，患者已无腹痛腹胀症状，生命体征稳定。

手术后，在医院病房里，陈老先生紧握医护人员的手，感激地对他们说：“谢谢你们把我从鬼门关中拉了回来，谢谢你们给了我第二次生命。”经过近半个月的治疗和调理，陈老先生术后复查各项指标正常，切口愈合良好，饮食正常，大便通畅，恢复效果良好，达到办理出院的标准。  （黄明钰）

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