本报讯(记者 梁晓宁)2014年北海市新农合筹资标准提高到每人每年390元,其中参合农民个人缴费70元,各级政府补助320元。记者近日从市卫生局获悉,去年全市参合农民达118.69万人,其中合浦县参合农民约84.07万人,铁山港区参合农民约15.2万人,银海区参合农民约13.49万人,海城区参合农民约5.92万人。全市比前年增加2.95万人,创历年新高,参合率99.03%,超过95%工作目标。
据了解,按照全市统一的《新农合基金补偿技术方案(2014修订)》,参合农民患普通病在乡镇卫生院、县级医院和市级三级医院住院的报销比例分别为90%、70%、55%,最高报销限额10万元。农村重大疾病保障病种增加到27种,最高补偿15万元。特殊门诊慢性病病种增加到24种,补偿增加到每年每人1500元。“一卡通”报销覆盖全市一县三区。
合浦县开展了按床日付费的支付方式改革,取得了控制费用成效。目前三城区正在实施按床日付费支付方式改革,已制订好三城区各定点医疗机构的付费标准,2014年12月1日正式启动三城区按床日付费支付改革,实现了北海市支付方式改革的全覆盖,提前完成自治区医改任务目标。
截至去年12月底,全市受益人数为153.2万人次,其中住院13.4万人次,门诊121.6万人次,其他补偿18.1万人次。共补偿42188.73万元,其中补偿住院费用32641.07万元,补偿门诊费用4556.11万元,其他补偿2142.76万元,大病保险支出2848.79万元,全市基金使用率91.34%,基金运行基本正常。
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