糖尿病的中西医治疗

□ 通江县人民医院 王丽淋

糖尿病是目前人们生活中常见的疾病之一，是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢疾病。近年来，我国糖尿病患者的数量呈现出不断上涨的趋势，有相关的统计表明，截至目前我国糖尿病患者的数量高达一亿之多，于是我国也已经被称为糖尿病大国。我国自古以来就有着十分优秀的中医学历史，但是对于糖尿病，中西医结合才能够有更加好的疗效。关于糖尿病的中西医治疗，你了解多少呢？下面就让我们一起来看一下吧。

糖尿病的病理

糖尿病的西医病因及发病机制 糖尿病在西医方面可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病等。其中1型糖尿病患者是因为体内胰岛细胞遭受到破坏，身体中缺乏胰岛素的分泌而导致出现的自身免疫性疾病；2型糖尿病则是因为有更强的遗传基础，同时受各种环境因素所影响，热量过度摄入、不合理饮食、老龄化、体力活动不足以及其他不良的生活方式等因素而导致的病症。其发病基础与胰岛素分泌和胰岛素抵抗的相对性缺乏有着直接的关联；特殊类糖尿病是因为患者在不同水平上（从环境因素到遗传因素或者是两者之间出现互相作用的情况）病因学相对明显的一种高血糖状态；妊娠期糖尿病则是指，孕妇在妊娠阶段身体出现不同程度的血糖代谢异常情况。

西医病理 首先，患者体内胰岛的病理改变。大多数情况下糖尿病患者的病理改变都是以自身的免疫性胰岛炎为主，但是上述1型糖尿病患者的病理改变十分明显，占百分之五十到百分之七十之间。

其次，发生在糖尿病患者血管部位的病变，其中包括大血管病变以及微血管病变。糖尿病患者的血管动脉会出现不同程度的粥样硬化；微血管壁内PSA阳性物质会沉积于内膜之下，导致糖尿病患者的毛细血管基底膜明显增厚；糖尿病患者其中有百分之三十到百分之四十五的患者会出现糖尿病肾小球硬化的症状。

导致糖尿病患者身体内代谢紊乱的主要原因是因为患者体内缺乏胰岛素或者是生物作用出现障碍而引发的代谢性疾病。

糖尿病的中医病因病机 在中医学中糖尿病有典型的“三多一少”症状表现，也就是说大多数糖尿病患者都会表现为明显的多尿、口渴多饮、多食以及体征减少。同时糖尿病患者会出现其他一些并发症，例如：高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症；尿路感染、肺结核、皮肤感染等感染病发症，并且糖尿病患者也容易发生感染；糖尿病患者还会出现其他一些慢性并发症，这种慢性并发症会遍及糖尿病患者全身的各个重要器官，糖尿病患者的这种慢性并发症与遗传易感性因素有着明显的关联。

糖尿病的治疗

西医治疗 多数情况下进行一般治疗，会对患者进行糖尿病教育，帮助患者进行饮食调理，建议患者进行一定程度运动锻炼，并定时为患者监测血糖；对患者进行药物治疗时主要使用的药物有磺脲类、双弧类、格列奈类等等；对中度和重度糖尿病患者要进行胰岛素治疗以及手术治疗，其中手术治疗包括胰腺移植手术、胰岛细胞移植或者是胰岛干细胞移植手术以及胃旁路手术等。

中医治疗 当患者处于血糖偏高的无症状期则主要对患者进行滋肾养阴的治疗；当患者进入症状期，明显的阴虚燥热则会对其进行清热润肺、生津止渴、滋阴固阳的治疗；若出现气阴两虚的症状则会对患者益气健脾的治疗；当患者出现了糖尿病疮痈、白内障、雀目以及耳聋等并发症则主张患者清热解毒、自干部身、益精养血。

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